برونشیت مزمن 7 ص

اختصاصی از فایلکو برونشیت مزمن 7 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 7

برونشیت‌ مزمن  ( bronchitis chronic ) چیست ( علائم شایع ، علل ، عواقب ، پیشگیری ، درمان ، داروها ، رژیم غذایی )برونشیت مزمن چیست؟برونشیت به معنای  التهاب لوله های برونشی( نایژکها ) می باشد. زمانیکه نایژکها ملتهب یا عفونی می شوند، هوای کمتری قادر به عبور و ورود و خروج به ریه ها خواهد بود و معمولاً فرد مقادیر زیادی خلط در طی سرفه  دفع می کند. بسیاری از افراد در طول زندگی ممکن است به برونشیت حاد دچار شوند که همراه با سرفه و دفع خلط در طی سرماخوردگی می باشد. برونشیت حاد معمولاً همراه با تب نیست.برونشیت مزمن بصورت وجود سرفه خلط دار در اکثر روزهای یک ماه  و در سه ماه از سال و برای دو سال پی در پی  در عدم حضور سایر بیماریهای زمینه ای که منجر به بروز سرفه می شوند تعریف می شود .

 این التهاب حتی می تواند منجر به از بین رفتن پوشش نایژکها شود. زمانیکه نایژکها به مدت زمان طولانی دچار تحریک می شوند، مقادیر زیادی خلط بصورت دائمی ساخته می شود و ضخامت پوشش نایژکها افزایش یافته و سرفه های تحریکی افزایش می یابد و جریان هوا در داخل نایژکها با مشکل مواجه شده و ریه ها نیز دچار آسیب می شوند. سپس نایژکها مکان مناسبی برای ایجاد عفونت خواهند شد.برونشیت مزمن می تواند قبل یا همراه آمفیزم ایجاد شود. این دو حالت را با یکدیگر بیماری مزمن انسدادی ریوی ( COPD ) نامگذاری می کنند.

علایم‌ شایعسرفه‌ مکرر، یا حمله‌ سرفه‌های‌ پشت‌ سر هم‌تنگی‌ نفس‌ضخیم‌ بودن‌ خلط‌ و مشکل‌ در تخلیه‌ آن‌ با سرفه‌. میزان‌ و تولید خلط‌ بسته‌ به‌ وجود یا عدم‌ وجود عفونت‌، متغیر است‌.

عللتحریک‌ یا عفونت‌ مکرر لوله‌های‌ نایژه‌ای‌، که‌ موجب‌ می‌شود لوله‌های‌ نایژه‌ای‌ ضخیم‌ شده‌، فضای‌ درون‌ آنها که‌ محل‌ عبور هوا است‌ باریکتر شده‌، و خاصیت‌ ارتجاعی‌ آنها کاهش‌ یابد. مواد تحریک‌کننده‌ عبارتند از مواردچه کسانی مستعد ابتلا به برونشیت مزمن می باشند ؟میزان ابتلای خانمها بیشتر از آقایان است . افراد بالای ۴۵ سال استعداد ابتلا بیشتری نسبت به سنین دیگر دارند . سابقه خانوادگی بیماری سل ،‌ چاقی ،‌ وجود بیماریهای تنفسی دیگر و کسانیکه مشغول به کار در محیطهای پرگرد و غبار هستند آمادگی بیشتری برای ابتلا به برونشیت مزمن را دارند .حملات برونشیت مزمن چگونه است؟ این بیماری معمولاً یکباره ایجاد نمی شود. عمولاً بعد از آن که سرماخوردگی فرد به نظر بهبود یافته است. امکان دارد همچنان سرفه و تولیدی مقادیر زیاد خلط برای چند هفته ادامه یابد.از آنجایی که اکثر افرادی که مبتلا به این بیماری هستند، سیگاری می باشند، سرفه ناشی از این بیماری با سرفه ناشی از سیگار اشتباه می کنند. همچنان که زمان سپری می شود، سرما خوردگی هامخرب تر می شوند و طول دوره های سرفه ها و تولید خلط بعد از هر سرماخوردگی بیشتر می شود. بدون اطلاع از آن،فرد این دو روند سرفه را وابسته به دوره خود بیماری سرماخوردگیمی داند و خیلی زود بیمار در تمامی اوقات حتی قبل از سرماخوردگی، در طی آن و بعد از آن، در اکثر روزهای سال دچار سرفه و خلط می شود. معمولاً سرفه در صبح، در هوای سرد و خشک شدیدتر است. فرد ممکن است در طی روز یکبار یا بیشتر همراه با سرفه خود خلط زرد رنگی داشته باشد.برونشیت مزمن تا چه اندازه جدی و خطرناک است؟سالانه بیش از ۱/۹ میلیون نفر در امریکا با برونشیت مزمن تشخیص داده می شوند. این بیماری افراد را در تمامی سنین مبتلا می سازد اما احتمال ابتلا در سن بالای ۴۵ سال بیشتر است. بنظر می رسد زنان ۲ برابر بیشتر از مردان به آن مبتلا می شوند. در سال ۲۰۰۲، ۹/۲ میلیون نفر مرد و ۲/۶ میلیون نفر زن با برونشیت مزمن مورد تشخیص قرار گرفتند.همراه با آمفیزم و سایر بیماریهای مزمن ریوی بجز آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه، چهارمین علت مرگ در آمریکا به حساب می آید.بسیار از افراد تا زمانی  که این بیماری به حالت پیشرفته در نیاید به آن توجهی نمی کنند. زیرا اکثراً اعتقاد دارند این بیماری چندان تهدید کننده حیات نیست. اما با این حال ریه اکثر  افراد مبتلا در زمان مراجعه به پزشک به شدت دچار صدمه شده است و بعد از آن ممکن است فرد دچار اختلالات تنفسی بسیار شدید یا نارسایی قلبی شود.عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطرسیگار کشیدن‌ (بزرگترین‌ عامل‌ خطر)هرگونه‌ بیماری‌ ریوی‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد.سابقه‌ خانوادگی‌ بیماری‌ سل‌ یا سایر بیماری‌های‌ دستگاه‌ تنفسی‌قرار گرفتن‌ در معرض‌ آلودگی‌ هواتغذیه‌ نامناسب‌چاقی‌زندگی‌ در خانوار یا محله‌ شلوغپیشگیریسیگار نکشید. سیگار کشیدن‌ مهمترین‌ عامل‌ خطری‌ است‌ که‌ می‌توان‌ از آن‌ اجتناب‌ کرد.از قرار گرفتن‌ در معرض‌ دودها یا بخارات‌ تحریک‌کننده‌ در محیط‌ خودداری‌ کنید.در صورت‌ بروز عفونت‌ تنفسی‌، سریعاً به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ کنید.عواقب‌ مورد انتظاربرونشیت‌ مزمن‌ معمولاً با درمان‌ خوب‌ می‌شود، اگر سیگاری‌ نباشید و بیماری‌ مزمن‌ زمینه‌ساز مثل‌ نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌، برونشکتازی‌، یا بیماری‌ سل‌ نداشته‌ باشید.اگر سیگاری‌ هستید و آن‌ را ترک‌ نکنید، یا مبتلا به‌ یک‌ بیماری‌ مزمن‌ زمینه‌ساز باشید، برونشیت‌ مزمن‌ معمولاً امید به‌ زندگی‌ را کاهش‌ می‌دهد.عوارض‌ احتمالیذات‌الریه‌ مکرر

تحقیق درباره برونشیت مزمن

اختصاصی از فایلکو تحقیق درباره برونشیت مزمن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 7

برونشیت‌ مزمن  ( bronchitis chronic ) چیست ( علائم شایع ، علل ، عواقب ، پیشگیری ، درمان ، داروها ، رژیم غذایی )برونشیت مزمن چیست؟برونشیت به معنای  التهاب لوله های برونشی( نایژکها ) می باشد. زمانیکه نایژکها ملتهب یا عفونی می شوند، هوای کمتری قادر به عبور و ورود و خروج به ریه ها خواهد بود و معمولاً فرد مقادیر زیادی خلط در طی سرفه  دفع می کند. بسیاری از افراد در طول زندگی ممکن است به برونشیت حاد دچار شوند که همراه با سرفه و دفع خلط در طی سرماخوردگی می باشد. برونشیت حاد معمولاً همراه با تب نیست.برونشیت مزمن بصورت وجود سرفه خلط دار در اکثر روزهای یک ماه  و در سه ماه از سال و برای دو سال پی در پی  در عدم حضور سایر بیماریهای زمینه ای که منجر به بروز سرفه می شوند تعریف می شود .

 این التهاب حتی می تواند منجر به از بین رفتن پوشش نایژکها شود. زمانیکه نایژکها به مدت زمان طولانی دچار تحریک می شوند، مقادیر زیادی خلط بصورت دائمی ساخته می شود و ضخامت پوشش نایژکها افزایش یافته و سرفه های تحریکی افزایش می یابد و جریان هوا در داخل نایژکها با مشکل مواجه شده و ریه ها نیز دچار آسیب می شوند. سپس نایژکها مکان مناسبی برای ایجاد عفونت خواهند شد.برونشیت مزمن می تواند قبل یا همراه آمفیزم ایجاد شود. این دو حالت را با یکدیگر بیماری مزمن انسدادی ریوی ( COPD ) نامگذاری می کنند.

علایم‌ شایعسرفه‌ مکرر، یا حمله‌ سرفه‌های‌ پشت‌ سر هم‌تنگی‌ نفس‌ضخیم‌ بودن‌ خلط‌ و مشکل‌ در تخلیه‌ آن‌ با سرفه‌. میزان‌ و تولید خلط‌ بسته‌ به‌ وجود یا عدم‌ وجود عفونت‌، متغیر است‌.

عللتحریک‌ یا عفونت‌ مکرر لوله‌های‌ نایژه‌ای‌، که‌ موجب‌ می‌شود لوله‌های‌ نایژه‌ای‌ ضخیم‌ شده‌، فضای‌ درون‌ آنها که‌ محل‌ عبور هوا است‌ باریکتر شده‌، و خاصیت‌ ارتجاعی‌ آنها کاهش‌ یابد. مواد تحریک‌کننده‌ عبارتند از مواردچه کسانی مستعد ابتلا به برونشیت مزمن می باشند ؟میزان ابتلای خانمها بیشتر از آقایان است . افراد بالای ۴۵ سال استعداد ابتلا بیشتری نسبت به سنین دیگر دارند . سابقه خانوادگی بیماری سل ،‌ چاقی ،‌ وجود بیماریهای تنفسی دیگر و کسانیکه مشغول به کار در محیطهای پرگرد و غبار هستند آمادگی بیشتری برای ابتلا به برونشیت مزمن را دارند .حملات برونشیت مزمن چگونه است؟ این بیماری معمولاً یکباره ایجاد نمی شود. عمولاً بعد از آن که سرماخوردگی فرد به نظر بهبود یافته است. امکان دارد همچنان سرفه و تولیدی مقادیر زیاد خلط برای چند هفته ادامه یابد.از آنجایی که اکثر افرادی که مبتلا به این بیماری هستند، سیگاری می باشند، سرفه ناشی از این بیماری با سرفه ناشی از سیگار اشتباه می کنند. همچنان که زمان سپری می شود، سرما خوردگی هامخرب تر می شوند و طول دوره های سرفه ها و تولید خلط بعد از هر سرماخوردگی بیشتر می شود. بدون اطلاع از آن،فرد این دو روند سرفه را وابسته به دوره خود بیماری سرماخوردگیمی داند و خیلی زود بیمار در تمامی اوقات حتی قبل از سرماخوردگی، در طی آن و بعد از آن، در اکثر روزهای سال دچار سرفه و خلط می شود. معمولاً سرفه در صبح، در هوای سرد و خشک شدیدتر است. فرد ممکن است در طی روز یکبار یا بیشتر همراه با سرفه خود خلط زرد رنگی داشته باشد.برونشیت مزمن تا چه اندازه جدی و خطرناک است؟سالانه بیش از ۱/۹ میلیون نفر در امریکا با برونشیت مزمن تشخیص داده می شوند. این بیماری افراد را در تمامی سنین مبتلا می سازد اما احتمال ابتلا در سن بالای ۴۵ سال بیشتر است. بنظر می رسد زنان ۲ برابر بیشتر از مردان به آن مبتلا می شوند. در سال ۲۰۰۲، ۹/۲ میلیون نفر مرد و ۲/۶ میلیون نفر زن با برونشیت مزمن مورد تشخیص قرار گرفتند.همراه با آمفیزم و سایر بیماریهای مزمن ریوی بجز آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه، چهارمین علت مرگ در آمریکا به حساب می آید.بسیار از افراد تا زمانی  که این بیماری به حالت پیشرفته در نیاید به آن توجهی نمی کنند. زیرا اکثراً اعتقاد دارند این بیماری چندان تهدید کننده حیات نیست. اما با این حال ریه اکثر  افراد مبتلا در زمان مراجعه به پزشک به شدت دچار صدمه شده است و بعد از آن ممکن است فرد دچار اختلالات تنفسی بسیار شدید یا نارسایی قلبی شود.عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطرسیگار کشیدن‌ (بزرگترین‌ عامل‌ خطر)هرگونه‌ بیماری‌ ریوی‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد.سابقه‌ خانوادگی‌ بیماری‌ سل‌ یا سایر بیماری‌های‌ دستگاه‌ تنفسی‌قرار گرفتن‌ در معرض‌ آلودگی‌ هواتغذیه‌ نامناسب‌چاقی‌زندگی‌ در خانوار یا محله‌ شلوغپیشگیریسیگار نکشید. سیگار کشیدن‌ مهمترین‌ عامل‌ خطری‌ است‌ که‌ می‌توان‌ از آن‌ اجتناب‌ کرد.از قرار گرفتن‌ در معرض‌ دودها یا بخارات‌ تحریک‌کننده‌ در محیط‌ خودداری‌ کنید.در صورت‌ بروز عفونت‌ تنفسی‌، سریعاً به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ کنید.عواقب‌ مورد انتظاربرونشیت‌ مزمن‌ معمولاً با درمان‌ خوب‌ می‌شود، اگر سیگاری‌ نباشید و بیماری‌ مزمن‌ زمینه‌ساز مثل‌ نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌، برونشکتازی‌، یا بیماری‌ سل‌ نداشته‌ باشید.اگر سیگاری‌ هستید و آن‌ را ترک‌ نکنید، یا مبتلا به‌ یک‌ بیماری‌ مزمن‌ زمینه‌ساز باشید، برونشیت‌ مزمن‌ معمولاً امید به‌ زندگی‌ را کاهش‌ می‌دهد.عوارض‌ احتمالیذات‌الریه‌ مکرربیماری‌ انسدادی‌ مزمن‌ ریه‌، که‌ علاج‌ناپذیر است‌. خصوصیات‌ آن‌ عبارتند از تنگی‌ نفس‌ مزمن‌، بنفش‌ شدن‌ لب‌ها و ناخن‌ها، و نهایتاً ضرورت‌ استفاده‌ از اکسیژندرمان هدف اصلی در درمان برونشیت مزمن در ابتدا کاهش تحریک

هپاتیت C

اختصاصی از فایلکو هپاتیت C دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 3

هپاتیت C- زندگی با یک بیماری مزمن و بیصدامرکز تحقیقات گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران

آیا هپاتیت C مانند سایر انواع هپاتیت است؟هپاتیت به معنی التهاب کبد است. انواع مختلفی از هپاتیت وجود دارد. بعضی از آنها قابل سرایت هستند و برخی مسری نیستند. ابتلا به هپاتیت C می تواند منجر به بیماری مزمن کبدی و در صورت پیشرفت نمودن باعث سیروز (فرسودگی کبد) و در گروه بسیار کوچکی باعث سرطان کبد گردد.علائم بیماری هپاتیت•بیشتر مبتلایان به هپاتیت C هیچ علامتی ندارند. برخی از بیماران علائم عمومی عفونت ویروسی را نشان می‏دهند، از قبیل خستگی، دل درد، درد عضلانی و تهوع و بی اشتهایی، ولی در موارد پیشرفته علائم نارسایی کبدی بروز می کند که شامل تورم شکم و اندامها، یرقان، خونریزیهای گوارشی و... است.•منگی و خواب آلودگی در مراحل بسیار پیشرفته دیده می‏شود. •بیماران ممکن است خارش داشته باشند.ویروس هپاتیت C عامل بیماری هپاتیت C  یک ویروس است و در ابتدا می تواند مثل یک سرماخوردگی معمولی بروز نماید. ولی بیماری مزمن هپاتیت  Cبرعکس سرماخوردگی معمولی، به دلیل از کار افتادن کبد و مشکل بودن درمان می‏تواند حیات بیمار را تهدید کند.هپاتیت C چگونه انتشار می یابد؟ در کشور ما بالغ بر دویست هزار نفر آلوده به ویرورس هپاتیت C هستند. این ویروس عمدتاً از طریق تماس با خون شخص آلوده منتقل می شود. همچنین روشهای زیر می‏تواند باعث انتقال ویروس گردد.•استفاده از سوزن سرنگهای آلوده، بویژه در افراد معتاد به مواد مخدر تزریقی، سوراخ شدن بدن با هر وسیله تیز یا سوزن آلوده (مثل خالکوبی غیربهداشتی)•زخمی شدن پوست بدن شما در یک بخش آلوده بیمارستانی•استفاده از لوازم شخصی به صورت مشارکتی •مقاربت بدون کاندوم با یک فرد آلوده ( احتمال انتقال از این راه بسیار کم است)•دریافت فرآورده‏های خون و پلاسمای آلوده که در ایران اکثراً  در بیماران هموفیلی و تالاسمی دیده می‏شود.•در بسیاری موارد هرگز راه انتقال ویروس مشخص نمی‏شودهپاتیت C به کندی پیشرفت می‏کنداین ویروس بیماری هپاتیت C مزمن را سبب می گردد. این بیماری به تدریج به کبد آسیب می‏رساند.یک کبد سالم مواد شیمیایی مورد نیاز بدن را می سازد و مواد سمی را از خون خارج می کند. وقتی شما هپاتیت C دارید کبد شما ملتهب می شود و بافت طبیعی آن تخریب شده و به جای آن بافت فیبری و فرسوده می‏ماند. طی 10 تا 30 سال بعد مشکلات کبدی مزمن از قبیل سیروز و سرطان هم ممکن است ایجاد شوند.بطور منظم پیگیر بیماریتان باشیدچون هپاتیت C می تواند بدون تظاهرات بالینی به کبد آسیب برساند در صورت ابتلا به این بیماری هرچه زودتر با پزشک خود موضوع را درمیان بگذارید. طبیب و تیم مراقبت های بهداشتی شما را تحت نظر قرار می‏دهند. آنها نتایج تحقیقات جدید در مورد هپاتیت C و انواع درمان هپاتیت C را با شما درمیان می گذارند و آگاهی های لازم  را جهت پیشگیری از انتقال ویروس به دیگران را به شما خواهند داد.آزمایش کبدیبا انجام آزمایشهای مخصوص می توان هپاتیت C را تشخیص داد. به محض کشف هپاتیت C ارزیابی وضعیت کبد الزامی است. این کار از طریق آزمایشهای خون، سونوگرافی و نمونه‏برداری از کبد انجام می شود. نمونه برداری از کبد کار بسیار آسانی است، به این صورت که از طریق بیحسی موضعی با یک سوزن نمونه گیری انجام می‏شود و حداکثر ممکن است بیمار یک روز در بیمارستان بستری گردد.درمان هپاتیت C درمان هپاتیت C اگرچه مشکل است اما در بسیاری موارد موفقیت‏آمیز است.•پرهیز از تحت فشار قراردادن کبد: از هر چه که کبد را آزار می‏دهد پرهیز کنید. اینها شامل مصرف الکل و داروهای غیر ضروری است، حتی داروهایی که بدن نسخه می‏توانند در دسترس قرار گیرند مثل استامینوفن در صورتی که بی‏رویه مصرف شوند می‏تواند برای کبد بسیار خطرناک باشند.•غذای متعادل بخورید: استفاده از غذای کم چرب با فیبر زیاد، میوه و سبزیجات تازه و فراوان کمک به حفظ سلامتی است.•تحت درمان قرار گیرید: اینترفرون الفا 2b  در بعضی افراد باعث بهبود علمکرد کبد می شود که شامل 3 تزریق در هفته برای 6 تا 12 ماه است. عوارض جانبی این دارو بیشتر اوقات قابل اغماض است ولی در مواردی می‏توانند بسیار جدی باشند.•استفاده همزمان از داروی ضد ویروسی ریباویرین می‏تواند کمک کننده باشد.برای رهایی از بعضی عوارض جانبی اینترفرون آلفا از دستورات زیر پیروی کنید.الف) ضد دردها از قبیل استامینوفن یا بروفن می‏توانند برای جلوگیری یا آرام بخشی نسبی تب و درد بکار روند.ب) تزریق اینترفرون آلفا به هنگام خواب به شما اجازه خواهد داد تا در زمان بروز علائم شبیه آنفولانزا خواب باشید.ج) انرژیتان را حفظ کنید: بکوشید تا بیشتر استراحت کنید. د) به اندازه کافی مایعات بنوشید: قبل از درمان و طی درمان مایعات کافی بنوشید.ه) غذاهای متعادل بخورید: از وجود مقدار کالری لازم هر وعده غذایی اطمینان داشته باشید.و) به چیزهای مثبت فکر کنید: دورنمای فکری سالمی داشته باشید. اگرچه شما تحت درمان با اینترفرون آلفا هستید، می توانید کار کنید و حتی مسافرت کنید. فقط همیشه دارو را به همراه داشته باشید. طرز تلقی شما نسبت به بیماری و چگونگی پذیرش آن عواملی است که وضعیت شما را تعیین خواهد نمود. هرچقدر دید مثبت تری داشته باشید وضعیت عمومی شما بهتر خواهد بود. فقط به خاطر بسپارید که صبوری و پایداری و جدیت در درمان به شما کمک خواهد کرد تا حداکثر بهره را از اینترفرون آلفا ببرید.فقط شما می‏توانید جلوی انتشار را بگیرید تا به حال بدلیل خصوصیات این ویروس، دانشمندان موفق به ساخت واکسن مؤثر نشده‏اند، متأسفانه مبتلایان را نمی‏توان براحتی درمان کرد. لذا لازم است شما با رعایت نکات بهداشتی مانع از ابتلای خود و دیگران شوید.موارد زیر در پیشگیری از انتقال ویروس نقش بسزایی دارند: •زخم و بریدگی های پوست را خودتان پانسمان کنید. در صورت نیاز به کمک برای پانسمان زخم از دستکش استریل استفاده شود. •در صورتیکه به این بیماری مبتلا هستید، خون، پلاسما، اعضای بدن یا بافت اهدا نکنید.•سوزن را به اشتراک نگذارید.•از ریش تراش، مسواک و لوازم آرایشی یا لوازم شخصی دیگران بطور مشترک استفاده نکنید.•بیاد داشته باشید هپاتیت C واکسن ندارد و درمان کامل نیز ندارد لذا پیشگیری از آلودگی دیگران با عمل به توصیه های بهداشتی بر عهده شماست.ریباویرین ریباویرین یک داروی خوراکی ضد ویروسی است که مصرف همزمان آن با انترفرون در درمان هپاتیت ‍‍C مؤثر است این دارو در حال حاضر نباید بتنهایی مصرف شود. مهمترین عارضه آن از بین رفتن گویچه های قرمز خون می‏باشد. که ممکن است تا ده درصد موارد منجر به قطع دارو گردد. بنابراین هنگام مصرف ریباویرین در فواصل منظم باید توسط پزشک معاینه شوید و آزمایشهای لازم را انجام دهید. مدت مصرف این دارو  12- 6 ماه می باشد این دارو نیز بسیار گران قیمت است.

دانلود مقاله کامل درباره برونشیت مزمن 7 ص

اختصاصی از فایلکو دانلود مقاله کامل درباره برونشیت مزمن 7 ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 7

برونشیت‌ مزمن  ( bronchitis chronic ) چیست ( علائم شایع ، علل ، عواقب ، پیشگیری ، درمان ، داروها ، رژیم غذایی )برونشیت مزمن چیست؟برونشیت به معنای  التهاب لوله های برونشی( نایژکها ) می باشد. زمانیکه نایژکها ملتهب یا عفونی می شوند، هوای کمتری قادر به عبور و ورود و خروج به ریه ها خواهد بود و معمولاً فرد مقادیر زیادی خلط در طی سرفه  دفع می کند. بسیاری از افراد در طول زندگی ممکن است به برونشیت حاد دچار شوند که همراه با سرفه و دفع خلط در طی سرماخوردگی می باشد. برونشیت حاد معمولاً همراه با تب نیست.برونشیت مزمن بصورت وجود سرفه خلط دار در اکثر روزهای یک ماه  و در سه ماه از سال و برای دو سال پی در پی  در عدم حضور سایر بیماریهای زمینه ای که منجر به بروز سرفه می شوند تعریف می شود .

 این التهاب حتی می تواند منجر به از بین رفتن پوشش نایژکها شود. زمانیکه نایژکها به مدت زمان طولانی دچار تحریک می شوند، مقادیر زیادی خلط بصورت دائمی ساخته می شود و ضخامت پوشش نایژکها افزایش یافته و سرفه های تحریکی افزایش می یابد و جریان هوا در داخل نایژکها با مشکل مواجه شده و ریه ها نیز دچار آسیب می شوند. سپس نایژکها مکان مناسبی برای ایجاد عفونت خواهند شد.برونشیت مزمن می تواند قبل یا همراه آمفیزم ایجاد شود. این دو حالت را با یکدیگر بیماری مزمن انسدادی ریوی ( COPD ) نامگذاری می کنند.

علایم‌ شایعسرفه‌ مکرر، یا حمله‌ سرفه‌های‌ پشت‌ سر هم‌تنگی‌ نفس‌ضخیم‌ بودن‌ خلط‌ و مشکل‌ در تخلیه‌ آن‌ با سرفه‌. میزان‌ و تولید خلط‌ بسته‌ به‌ وجود یا عدم‌ وجود عفونت‌، متغیر است‌.

عللتحریک‌ یا عفونت‌ مکرر لوله‌های‌ نایژه‌ای‌، که‌ موجب‌ می‌شود لوله‌های‌ نایژه‌ای‌ ضخیم‌ شده‌، فضای‌ درون‌ آنها که‌ محل‌ عبور هوا است‌ باریکتر شده‌، و خاصیت‌ ارتجاعی‌ آنها کاهش‌ یابد. مواد تحریک‌کننده‌ عبارتند از مواردچه کسانی مستعد ابتلا به برونشیت مزمن می باشند ؟میزان ابتلای خانمها بیشتر از آقایان است . افراد بالای ۴۵ سال استعداد ابتلا بیشتری نسبت به سنین دیگر دارند . سابقه خانوادگی بیماری سل ،‌ چاقی ،‌ وجود بیماریهای تنفسی دیگر و کسانیکه مشغول به کار در محیطهای پرگرد و غبار هستند آمادگی بیشتری برای ابتلا به برونشیت مزمن را دارند .حملات برونشیت مزمن چگونه است؟ این بیماری معمولاً یکباره ایجاد نمی شود. عمولاً بعد از آن که سرماخوردگی فرد به نظر بهبود یافته است. امکان دارد همچنان سرفه و تولیدی مقادیر زیاد خلط برای چند هفته ادامه یابد.از آنجایی که اکثر افرادی که مبتلا به این بیماری هستند، سیگاری می باشند، سرفه ناشی از این بیماری با سرفه ناشی از سیگار اشتباه می کنند. همچنان که زمان سپری می شود، سرما خوردگی هامخرب تر می شوند و طول دوره های سرفه ها و تولید خلط بعد از هر سرماخوردگی بیشتر می شود. بدون اطلاع از آن،فرد این دو روند سرفه را وابسته به دوره خود بیماری سرماخوردگیمی داند و خیلی زود بیمار در تمامی اوقات حتی قبل از سرماخوردگی، در طی آن و بعد از آن، در اکثر روزهای سال دچار سرفه و خلط می شود. معمولاً سرفه در صبح، در هوای سرد و خشک شدیدتر است. فرد ممکن است در طی روز یکبار یا بیشتر همراه با سرفه خود خلط زرد رنگی داشته باشد.برونشیت مزمن تا چه اندازه جدی و خطرناک است؟سالانه بیش از ۱/۹ میلیون نفر در امریکا با برونشیت مزمن تشخیص داده می شوند. این بیماری افراد را در تمامی سنین مبتلا می سازد اما احتمال ابتلا در سن بالای ۴۵ سال بیشتر است. بنظر می رسد زنان ۲ برابر بیشتر از مردان به آن مبتلا می شوند. در سال ۲۰۰۲، ۹/۲ میلیون نفر مرد و ۲/۶ میلیون نفر زن با برونشیت مزمن مورد تشخیص قرار گرفتند.همراه با آمفیزم و سایر بیماریهای مزمن ریوی بجز آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه، چهارمین علت مرگ در آمریکا به حساب می آید.بسیار از افراد تا زمانی  که این بیماری به حالت پیشرفته در نیاید به آن توجهی نمی کنند. زیرا اکثراً اعتقاد دارند این بیماری چندان تهدید کننده حیات نیست. اما با این حال ریه اکثر  افراد مبتلا در زمان مراجعه به پزشک به شدت دچار صدمه شده است و بعد از آن ممکن است فرد دچار اختلالات تنفسی بسیار شدید یا نارسایی قلبی شود.عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطرسیگار کشیدن‌ (بزرگترین‌ عامل‌ خطر)هرگونه‌ بیماری‌ ریوی‌ که‌ باعث‌ کاهش‌ مقاومت‌ شده‌ باشد.سابقه‌ خانوادگی‌ بیماری‌ سل‌ یا سایر بیماری‌های‌ دستگاه‌ تنفسی‌قرار گرفتن‌ در معرض‌ آلودگی‌ هواتغذیه‌ نامناسب‌چاقی‌زندگی‌ در خانوار یا محله‌ شلوغپیشگیریسیگار نکشید. سیگار کشیدن‌ مهمترین‌ عامل‌ خطری‌ است‌ که‌ می‌توان‌ از آن‌ اجتناب‌ کرد.از قرار گرفتن‌ در معرض‌ دودها یا بخارات‌ تحریک‌کننده‌ در محیط‌ خودداری‌ کنید.در صورت‌ بروز عفونت‌ تنفسی‌، سریعاً به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ کنید.عواقب‌ مورد انتظاربرونشیت‌ مزمن‌ معمولاً با درمان‌ خوب‌ می‌شود، اگر سیگاری‌ نباشید و بیماری‌ مزمن‌ زمینه‌ساز مثل‌ نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌، برونشکتازی‌، یا بیماری‌ سل‌ نداشته‌ باشید.اگر سیگاری‌ هستید و آن‌ را ترک‌ نکنید، یا مبتلا به‌ یک‌ بیماری‌ مزمن‌ زمینه‌ساز باشید، برونشیت‌ مزمن‌ معمولاً امید به‌ زندگی‌ را کاهش‌ می‌دهد.عوارض‌ احتمالیذات‌الریه‌ مکرر

تحقیق و بررسی در مورد هپاتیت مزمن B

اختصاصی از فایلکو تحقیق و بررسی در مورد هپاتیت مزمن B دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 14

اهداف مهم درمان بیماران با هپاتیت مزمن B

بهبودی سمپتوماتیک

مهار یا از بین بردن HBVDNA

سروکانورژن Hbe Ag به anti-HBe

طبیعی شدن ALT

کاهش التهاب و فیبروز کبد

جلوگیری از عوارض طولانی مدت

کاهش در مورتالیته

جلوگیری از انتشار ثانویه بیماری

در حال حاضر FDA، 5 دارو را برای درمان هپاتیت مزمن B تأئید نموده است:

2bINF- در (1992)

لامی ودیدین در (1998)

آدفویر در (2002)

Entecavir در مارس (2005)

2bPeg interferon - در می (2005)

اینترفرون 2b: اولین درمان پذیرفته شده در بسیاری از کشورها برای هپاتیت مزمن B بوده است.

ساب کوتانه برای 4-6 ماه با دوز 5 میلیون واحد زیرجلدی روزانه یا 10 میلیون سه بار در هفته استفاده می شود. ویژگی بیمارانی که به INF پاسخ بهتریمی دهند:

1-ALT بالا

2-HBVDNA پایین

3- مدت ابتلای کوتاه مدت با عفونت

4- هپاتیت فعال

لامی ویدین: مهارکننده ریورس ترانس کریپتاز، دوز 100 میلی گرم روزانه و درمان اولیه حدود 1 سال طول می کشد و معمولاً تا 6 ماه بعد از سروکانورژن HbeAg ادامه می یابد.

- درمان با لامی ویدین با توجه به ریسک مقاومت 20% در سال محدود شده است.

- مقاومت به لامی ویدین با افزایش >1-log در HBVDNA و یا افزایش ALT با یا بدون تغییر کلینیکال یا هیستولوژیکال مشخص می شود.

- در بیماران با فیبروز پیشرفته یا سیروز کبدی ثابت شده که درمان طولانی مدت با لامی ویدین ریسک پیشرفت بیماری و HCC را کاهش می دهد.

آدفوویر- آنالوگ نوکلئوتیدی که با مهار ترانس کریپتاز معکوس ویروس هپاتیت B از تکثیر ویروس جلوگیری می کند و در ضمن از فعالیت DNA پلیمراز نیز جلوگیری می کند.

- در بیمارانی که 1 سال درمان با آدفوویر گرفته اند در: