
نوع فایل: word
قابل ویرایش 128 صفحه
مقدمه:
بخش اول: تشریح جلوههایی از کلاهبرداری در صدور بیمههای شخص ثالث
پیدایش و گسترش زندگی جدید ماشینی، افزایش جمعیت شهرها و فزونی شمار وسایل نقلیه موتوری موجب افزایش حوادث رانندگی و خسارت افراد شده است. برای رویارویی با این حوادث و خسارتها از یک سو گامهایی پیشگیرانه ضرورت یافت و از سوی دیگر تأمین و جبران پیامدهای زیانبار آن ناگریزی و بایستگی پیدا کرد.
بیمه شخص ثالث اتومبیل به عنوان یکی از اصلیترین ابزار لازم برای تأمین و جبران هزینههای ناشی از این پیامدها خود را در تمام عرصههای بینالمللی معرفی نمود. تبعیت قانون بیمه شخص ثالث از اصل خطر، دیگر جایی را برای درنگ در انجام آن باقی نگذاشت اما این همه منفعت به تنهایی اکتفا ننمود. گذشت زمان نمایان کرد که ایجاد و برقراری یک نهاد حمایتی از زیاندیدگان و به نوعی بیمهگذاران به تنهایی کفایت نمیکند و برای تکمیل آن این فرآیند ایجاد یک الزام و اجبار ضروری به نظر میرسد.
همانطور که بورگ کنشت حقوقدان سوئیسی اینگونه اعتقاد داشت که: «اجرای قانون مسئولین مدنی صاحبان وسایل نقلیه موتوری زمینی هرقدر هم دقیق و عادلانه باشد فایدهای ندارد مگر آنکه توأم با بیمه اجباری آن بشود. امروزه داشتن اتومبیل دیگر جنبه لوکس و تفنن ندارد و برای بیشتر مردم وسیله کار است. اگر بیمه اجباری مسئولیت مدنی وجود نداشته باشد صاحبان وسیله نقلیه موتوری قادر به جبران غرامت ناشی از بهکار بردن این وسیله نقلیه نیستند و چون قادر به پرداخت خسارت نیستند به زندان میافتند و از هستی ساقط میشوند. بنابراین قانون مسئولیت مدنی بدون اجبار نمیتواند حافظ حقوق اجتماع و خانوادهها باشد.»
چنین اندیشه و تدبیری در کشورهای پیشرفته اروپایی چنان نیرو گرفت که اغلب آنها از سالهای آغازین سده بیستم به الزامی و همگانی کردن بیمه مسئولیت مدنی ناشی از حوادث وسیله نقلیه موتوری زمینی اقدام کردند. در ایران نیز قانون بیمه اجباری حوادث رانندگی که به قانون بیمه شخص ثالث شهرت یافته است با عنوان «قانون بیمه اجباری مسئولین مدنی دارندگان وسیله نقلیه موتوری در مقابل شخص ثالث» در 26 آذرماه 1347 مشتمل بر 14 ماده و 3 تبصره تصویب گردید. به نظر میرسد انگیزه تدوین چنین قانونی بسط و گسترش واردات بینالمللی زمینه حملونقل بوده است.
از نظر زمانی قانون فوق در ردیف دومین قانون مربوط به بیمه پس از قانون بیمه سال 131 میباشد و همانطور که از نامش مستفاد میشود منحصراً در یک رشته خاص یعنی وسایل نقلیه موتوری زمینی اقدام به وضع شده است و از نقطه نظر تاریخی قانونگذار برای اولین مرتبه در ایران دارندگان اینگونه وسایل نقلیه را صرفنظر از تقصیر و خطای آنها در ایجاد حادثه، مسئول در جبران خسارت وارده به اشخاص دانسته است. (برخلاف ماده 333 قانون مجازات اسلامی) و بدین جهت تکلیف نموده که اینگونه اشخاص مسئولین خویش را در قبال حوادث ناشی از وسیله نقلیهای که هدایت در رانندگی به عهده آنها است را نزد یکی از شرکتهای بیمه داخلی بیمه نمایند.
این قانون در ادامه ضمن تعریف نمودن از اشخاص ثالث و تدوین موارد مرتبط دیگری با این قضیه، موادی را در خصوص تعرفه نرخ بیمههای اتومبیلهای مختلف تبیین نموده است. لازم به توضیح است که آئیننامه اجرایی این قانون نیز در تاریخ 28/12/1347 تصویب گردید.
وجود استقبال گسترده مردم از بیمههای شخص ثالث در طول زمان و بهتبع آن گردشهای مالی وسیعی که در این سطوح رخ میدهد و خسارتهای سنگینی که گاهاً توسط شرکتهای بیمه در قبال حق بیمه اندک دریافتی به بیمهگذاران پرداخت میگردد، وسوسههای زیادی را در افراد مختلف جامعه با هر جایگاه و مقام اجتماعی برای کسب منفعتی نامشروع از صنعت بیمه از طریق تقلبات ایجاد میکند. در بیشتر کشورها بیمهگران اتومبیل در موقعیت دشواری قرار دارند. از طرفی رقابت شدید مانع اخذ حق بیمه کافی از مشتریان میگردد و از سوی دیگر زیانده بودن بیمه شخص ثالث باعث گردیده است که از سود شرکتهای بیمه کاسته شده و آنها را بر این چاره اندازد که اینگونه بیمهها را محدود نمایند.
از سوی دیگر تقلبات و سوءاستفادههای نامشروع در این رشته بیمهای باعث گردیده است که این زبان رو به فزونی گذارد به طوری که هماکنون تبدیل به یک معضل بزرگ برای شرکتهای بیمه درآمده است. این رشته از نظر انواع تقلب ممکن در آن شاید متنوعتر از دیگر رشتههای بیمه باشد و در عمل بیشتر در معرض وقوع تقلب بوده است. بیمههای دیگر موجود در بازار دارای ضریب بسیار نازلتری از تقلب در مقایسه با بیمههای اتومبیل را دارا میباشند. آماری در خصوص تقلبهای کشف نشده قابل ارائه نیست تا بر اساس آن بتوان کل تقلبهای بیمهای را پوشش داد. ارائه ارقام و آمار در زمینه کلاهبرداری بیمهای کاری غیردقیق است. بسیاری از کلاهبرداریها گزارش یا اثبات نمیشوند. بدون شک بسیاری از آنها حتی کشف هم نمیشوند. این عدم دقت یکی از بزرگترین مشکلاتی است که بیمهگران در مبارزه با این معضل با آن مواجه میشوند.
فهرست مطالب:
جعل عنوان نمایندگی بیمه
بخش اول: تشریح جلوههایی از کلاهبرداری در صدور بیمههای شخص ثالث
فصل اول: مصادیق کلاهبرداری در صدور بیمههای شخص ثالث توسط
بیمهگذاران
مبحث اول: مهمترین دلایل وجود تقلبات بیمهای
مبحث دوم: بیمه شخص ثالث
گفتار اول: صدور بیمهنامه شخص ثالث
گفتار دوم: چگونگی صدور بیمهنامه شخص ثالث وسایل نقلیه
الف- شبکه OFF LINE
ب- شبکه ON LINE
ج- بیمههای الکترونیکی
مبحث سوم: تخلفات بیمهگذاران
گفتار اول: تهیه بیمهنامه بعد از وقوع حادثه
الف- تهیه بیمه بر وقوع حادثه با پرداخت رشوه به نمایندگان فروش و یا
کارمندان شرکت بیمه
ب- تهیه بیمهنامه مقدم بر وقوع حادثه بدون پرداخت رشوه و به صرف وجود
قرابت و دوستی
ج- استفاده از بیمهنامه مقدم بر تاریخ حادثه برای رهایی دادن فرد مورد
بازداشت
گفتار دوم: اخذ بیمهنامه با قیمت کمتر
الف- جعل سابقه بیمهای
ب- استفاده از اسناد مالکیت جعلی
ج- استفاده از بیمههای مفقودی و یا سرقتی به عنوان سابقه بیمهای
د- اظهارات دروغ برای کاهش قیمت بیمهنامه
و- اظهارات دروغ در باره نوع کاربری وسیله نقلیه مورد بیمه
ی- عدم ارائه کلیه سوابق بیمهنامه قبلی به قصد تقلب
الحاقیههای اضافی
الحاقیههای برگشتی
الحاقیههای اصلاحی
گفتار سوم: تهیه بیمهنامه برای انجام امور اداری بدون قصد استفاده مالی
الف- استفاده از چکهای بلامحل و یا تراول چکهای تقلبی و یا سرقتی
ب- سرقت بیمهنامه و یا استفاده از کارتهای خام بیمه
ج- استفاده از برچسبهای تقلبی
گفتار چهارم: خرید بیمههای مضاعف
فصل دوم: تشریح جلوههایی از کلاهبرداری بیمهای در ارتباط با وظایف
نمایندگان و کارمندان شرکت بیمه
مقدمه:
مبحث اول: شبکه فروش شرکتهای بیمه
گفتار اول: نمایندگان بیمه
گفتار دوم: دلالان رسمی بیمه
مبحث دوم: جعل عنوان نمایندگی بیمه
گفتار اول: عنصر قانونی
گفتار دوم: عنصر مادی
الف: سمت مرتکب
ب- فعل مرتکب
ج- شرایط و اوضاع و احوال لازم برای ارتکاب جرم
- متقلبانه بودن وسایل مورد استفاده کلاهبردار
- علم و آگاهی مرتکب و جهل مالباخته
- لزوم بردن مال دیگری
گفتار سوم: عنصر معنوی
الف: سوءنیت عام
ب- سوءنیت خاص
گفتار چهارم: مجازات جرم جعل عنوان نمایندگی
مبحث سوم: فروش اجباری
گفتار اول: فروش بیمهنامههای تکمیلی به همراه بیمهنامه شخص ثالث، بدون
ارائه اطلاعات به مشتری
گفتار دوم: فروش بیمههای تکمیلی به همراه بیمه شخص ثالث به صورت
اجباری
مبحث چهارم: عدم پرداخت تخفیف استحقاقی
مبحث پنجم: تغییر اطلاعات رایانه و صدور بیمهنامه و یا گزارشات غیرواقعی
گفتار اول: صدور بیمهنامههای متعدد غیرواقعی
گفتار دوم: ارائه گزارشات و آمار غیرواقعی
مبحث ششم: رانت اطلاعاتی
مبحث هفتم: صدور بیمهنامه بدون واریز حق بیمه
مبحث هشتم: تخلفات شرکتهای بیمهگر
گفتار اول: رقابت ناسالم
الف- رقابت ناسالم بین شرکتهای بیمه و یا نمایندگان بیمه
ب- ارائه نرخهای متفاوت به نمایندگان فروش یک شرکت
گفتار دوم: تخلف در سرمایهگذاریهای شرکتهای بیمه
الف- سوءاستفاده در سرمایهگذاری
ب- تأخیر در انجام تعهدات برای کسب سود بیشتر
ج- عدم سرمایهگذاری صحیح
گفتار سوم: فروش بیمه بالاتر از تعهدات مورد درخواست بیمهگذاران
گفتار چهارم: تبانی بعضی از شرکتهای بیمهای برای ارائه خدمات بیمهای
ناقص
مبحث نهم: عوارض بهداشت
گفتار اول: عدم اختصاص بودجه تعیین شده در موارد پیشبینی شده از طرف
قانون
گفتار دوم: تخلفات بیمارستان
منابع و مآخذ
منابع و مأخذ:
کتب:
- اردبیلی، محمدعلی، حقوق جزای عمومی، نشر میزان، چاپ ششم، جلد اول، 1382.
- اردبیلی، محمدعلی، حقوق جزای عمومی، نشر میزان، چاپ ششم، جلد دوم، 1382.
- اوترویل، ژان فرانسوا، مبانی نظری و عملی بیمه، ترجمه عبدالناصر همتی و علی دهقانی، انتشارات بیمه مرکزی ایران، چاپ دوم، 1382.
- ساراسون، ایرون جی، ساراسون، باربارا آر، روانشناسی مرضی، ترجمه دکتر بهمن نجاریان، دکتر علی اصغر مقدم، دکتر بهمن دهقانی، انتشارات رشد، چاپ سوم، جلد اول، 1384.
- جعفری لنگرودی، محود جعفر، ترمینولوژی حقوق، انتشارات گنج دانش، 1382.
- جان مارشال، ریو، انگیزش و هیجان، ترجمه یحیی سید محمدی، انتشارات ویرایش، چاپ دوم، 1385.
- زیبر، اولریش، جرایم رایانه ای، ترجمه محمدعلی نوری، انتشارات گنج دانش، چاپ اول، 1384.
- شامبیانی، هوشنگ، حقوق جزای اختصاصی، انتشارات ژوبین، چاپ چهارم، جلد دوم، 1379.
- شامبیانی، هوشنگ، حقوق جزای اختصاصی، انتشارات ژوبین، چاپ چهارم، جلد سوم، 1382.
- شامبیانی، هوشنگ، حقوق جزای اختصاصی، انتشارات ژوبین، چاپ یازدهم، جلد دوم، 1375.
- شیبانی، احمدعلی، تاریخچه پیدایش و تحول بیمه، انتشارات مدرسه عالی بیمه، 1352.
- شهری، غلامرضا، ستوده جهرمی، سروش، نظریات اداره حقوقی قوه قضاییه در زمینه مسایل کیفری، انتشارات روزنامه رسمی کشور، جلد اول، 1373.
- کریمی، آیت، بیمه اموال و مسئولیت، انتشارات دانشکده امور اقتصادی، جلد اول، 1375.
- کریمی، حسین، مجموعه قوانین و مقررات کیفری، انتشارات روزنامه رسمی کشور، چاپ دوم، 1374.
- کلانتری، کیومرث، قانونی بودن جرایم و مجازاتها، انتشارات دانشگاه تهران، 1375.
- گسن، ریموند، جرم شناسی کاربردی، ترجمه دکتر مهدی کینیا، چاپخانه علامه طباطبایی، 1370.
- گلدوزیان، ایرج، بایستههای حقوق جزای عمومی، انتشارات دانشگاه تهران، چاپ هفتم، 1382.
- گلدوزیان، ایرج، حقوق جزای اختصاصی، انتشارات دانشگاه تهران، چاپ نهم، 1382.
- محمد صالحی، جان علی، حقوق بیمه، انتشارات پژوهشکده بیمه مرکزی، چاپ دوم، 1384.
- محمد صالحی، جان علی، فرهنگ بیمه و بازرگانی، انتشارات شرکت بیمه ایران، چاپ دوم، 1372.
- میرمحمدصادقی، حسین، جرایم علیه اموال و مالکیت، انتشارات میزان، چاپ یازدهم، 1383.
- میرمحمدصادقی، حسین، جرایم علیه امنیت وآسایش عمومی، انتشارات میزان، چاپ پنجم، 1384.
- نجفی توانا، محمدعلی، جرم شناسی، انتشارات آموزش و سنجش، چاپ سوم، 1384.
- نوربها، زمینههای حقوق جزای عمومی، انتشارات کانون وکلای دادگستری، چاپ اول، 1369.
- هالجین، ریچارد پی، کراس ویستبورن، سوزان، آسیبشناسی روانی، ترجمه یحیی سیدمحمدی، انتشارات روان، چاپ دوم، جلد اول، 1384.
تقریرات و جزوات:
- مهدوی ثابت، محمدعلی، تقریرات جامعهشناسی جنایی، دانشکده حقوق تهران مرکز دانشگاه آزاد اسلامی، سال تحصیلی 84-83.
پایاننامهها:
- بشکول، فرشته، جرم گرانفروشی در قوانین و مقررات کیفری، پایاننامه کارشناسی ارشد، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکز، 79-78.
- حیدری، مهران، بررسی ضوابط حقوقی حاکم بر کلاهبرداری بیمهای، پایاننامه کارشناسی ارشد، دانشگاه آزاد اسلامی واحد اراک، 85-84.
- عسگری، حسن، تقلب در اصالت وسیله نقلیه موتوری، پایاننامه کارشناسی ارشد، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکز، 77-76.
- مرتضوی، مژگانالسادات، مطالعه تطبیقی جرم رشاء و ارتشاء در قانون داخلی و اسناد بینالمللی، پایاننامه کارشناسی ارشد، دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران مرکز، 81-80.
مقالات:
- محمدبیگی، علی اعظم، بحثی مقدماتی درباره تقلب بیمهای، نشریه تازههای جهان بیمه، شماره 89، 1384.
- منفرد، عباس (مترجم)، مبارزه با تقلب در نظام بیمه جهانی، فصلنامه بیمه مرکزی ایران، شماره 53، 1378.
- وفا، علی، فساد اقتصادی، روزنامه ایران، مورخ 3/12/1385.
روزنامه ها:
- روزنامه اطلاعات
- روزنامه ایران
- روزنامه دنیای اقتصاد
- روزنامه کیهان
- روزنامه همشهری
- روزنامه هموطن سلام
نشریات:
- فصلنامه بیمه سیا
- نشریه داخلی بیمه آسیا
- فصلنامه صنعت بیمه، انتشارات بیمه مرکزی ایران
- پیک بیمه، انتشارات بیمه مرکزی ایران
- پیک تخصصی بیمه، انتشارات بیمه ایران
- نشریه تازههای جهان بیمه، انتشارات بیمه مرکزی ایران
خبرگزاریها:
- خبرگزاری ایسنا
- خبرگزاری اقتصادی ایران
- خبرگزاری مهر
- فارس
سایتها:
- سایت بیمه مرکزی ایران: www.ceintinsur.ir
- سایت بیمه آسیا: www.bimehasia.ir
- سایت بیمه ایران: www.iraninsurance.ir
- سایت بیمه توسعه: www.toseeinsurance.ir
پروژه بررسی بیمه در ایران مجازات ها و قوانین مربوط به آن. doc