آسیب زانو شامل :
درد ناحیه کشککی - رانی ، پیچ خوردگی رباط ها و پارگی مینسک
درد ناحیه کشککی - رانی : به دو علت ایجاد شده :
قرار گیری نامناسب استخوان کشککی - رانی ناشی از اختلالات بیومکانیک اندام تحتانی .
التهاب تاندون کشکک : مزمن بوده و به سن ورزشکار ، مدت زمان بازی ، تعداد بازی های انجام شده بستگی دارد و درمان آن به صورت موضعی ؛ استفاده از اولتراسوند ، محافظ کشکک و در موارد نادر جراحی است .
پیچ خوردگی ها : شایع ترین رباط درگیر ، رباط طرفی داخلی سپس رباط متقاطع قدامی است .
آسیب رباط طرفی داخلی : با درد در ناحیه داخلی خط مفصلی و اغلب با تجمع مختصر مایع همراه است و آسیب به سه درجه تقسیم شده : درمان پارگی درجه ۱ و ۲ : تحمل وزن در حدی که قابل تحمل باشد و درد اجازه بدهد ، استفاده از بریس ( محافظ ) درمان پارگی درجه ۳ : استفاده از بریس در زاویه خمیدگی زانو ۳۰-۲۰ درجه به مدت ۲ هفته
پیشگیری : استفاده از محافظ زانو برای چندین ماه اول بازگشت به بازی . آسیب رباط متقاطع قدامی : ورزشکار احساس صدایی « تند و گویا » در زانو را به خاطر می آورد ؛ در معاینه اولیه تورم مختصر و درد موضعی در زانو دارد . در صورت برگشت به بازی ، دومین مرحله ناپایداری بروز می کند .
« در صورت شک به پارگی رباط متقاطع قدامی ، ورزشکار باید از انجام بازی منع شود تا ارزیابی لازم صورت گیرد . » درمان اولیه : یخ ، فشار ، بالا نگه داشتن عضو و اجازه تحمل وزن مختصر ، در پارگی خفیف ، استفاده از بریس و در صورت درگیری مینسک و یا آسیب ترکیبی رباطی ترمیم جراحی درمان انتخاب است .
در توان بخشی تأکید بر بازکردن مفصل زانو و عمل عضله چهارسررانی می باشد . خم کردن مفصل زانو در طی ۲-۱ هفته به تدریج امکان پذیر می گردد . با از بین رفتن درد و تورم حرکات با زنجیره بسته ( بالا رفتن از پله ، فشار پا ، ... شروع می شود .
بازگشت به بازی در ورزشکار با آسیب رباط ها متقاطع قدامی بستگی به خود فرد ، علاقه وی ، زمان فصل و میزان فعالیتی که آسیب مجدد را ایجاد می کند دارد .
آسیب رباط متقاطع خلفی : در بدمینتون خیلی نادر است و مشکلات کمتری را ایجاد می نماید .
پارگی های مینسک : نسبتاً شایع و اغلب در اثر حرکات چرخشی زانو ایجاد می شود . در پارگی های کوچک بدون علامت و در پارگی های بزرگ درد در خط مفصلی و تجمع مایع افزایش یابنده دیده می شود .
درمان اولیه : یخ ، بالا نگه داشتن عضو و مصرف داروی ضدالتهابی - ضداستروئیدی برگشت ورزشکار به بازی بسته به هر فرد دارد زیرا امکان تبدیل پارگی قابل ترمیم وجود دارد . در پارگی مینسک از نوع ناپایدار ، کاندید ترمیم جراحی است و زمانی که بازیکن دامنه کامل حرکات را بدون تجمع مایع در مفصل و با ۸۰٪ قدرت طبیعی انجام دهد می تواند به بازی بازگردد و اگر علایم مکانیکی و تجمع مایع مکرر باشد از بازی منع می شود . توان بخشی پس از ترمیم مینسک بسته به هر فرد و نوع پارگی آن دارد .
مشکل درد مفصل زانو
اگر به علائم هشدار دهنده توجه کنیم دلیلی ندارد که صدمه وارد شده حتما با جراحی جبران شود . از هر ورزشکاری بپرسید ،بیشترین نگرانی اش در مورد صدمه به کدام قسمت بدن است احتمالا می گوید زانو ، که از همه مفاصل بیشتر در معرض صدمه است .
هر سال حدود چند میلیون نفر در دنیا صدمه زانو می بینند، حدود 50 در صد مربوط به ورزش تنیس ، فوتبال و اسکی سه ورزشی با بیشترین صدمات زانو اند . زیرا در ورزش تنیس حرکات گوناگون ، تغیر جهت ، چرخش بدن وتوقف ناگهانی رایج اند . بخصوص سرویس فشار زیادی بر زانو می آورد . زانو بدلیل ساختار ظریف اش در معرض صدمات قرار دارد . تصور کنید توپ پینگ پونگی بدیوار چسبیده ، توپ بوسیله چند نوار لاستیکی در جایش قرار دارد ، کاسه زانو از مفصل حفا ظت می کند ولی به آن ثبات و قدرت نمی دهد . پیچیدگی دیگر زانو : 2 تا از بزرگترین استخوانها ی بدن را بهم وصل می کند .
ساختمان زانو به بافت (ligament ) بستگی دارد که استخوان ساق را به استخوان ران وصل می کند ، و (cartilage) بافتهای نرم و انعطاف پذیر که مفصل را می پوشانند . ولی این ساختاری کامل است (ligament) ها در زمان طولانی خوب می شوند و (cartilage) هم به طور طبیعی دو باره رشد نمی کنند .
نکته مثبت اینکه 90 درصد اوقات با جراحی و تمرینات فیزیکی می توان زانوی صدمه دیده را شفا داد . اغلب صدمات زانو ناشی از تنیس نیازی به جراحی ندارند .اغلب صدمات را می توان از طریق حرکات پای صحیح پیش گیری کرد .امروزه برای کسانی که دچار پارگی در مفصل زانو اند حرکات فیزیکی قبل از جراحی توصیه می شود ، زیرا حتی اگر جراحی لازم شود ،در این صورت مدت کمتری فرد به وضع عادی باز می گردد. بنابر این بهترین کار پیش گیری است ، اگر زانوی شما درد می کند و کمی تورم دارد . استراحت کنید ، یخ بگذارید ، کمپرس کنید وزانو را در محل بلند قرار دهید .
ترکیب این اقدامات باعث کاهش صدمه به بافت ها و تسریع زمان بهبود می شود .
اگر هفته ای یکبار تنیس بازی می کنید می توانید ماهیچه هایتان را از طریق پیاده روی تند وتمرین با وزنه تقویت کنید . باید یک روز در میان یا ترجیحا هر روز همه گروههای اصلی ماهیچه هایتان ، حرکات کششی انجام دهید تا مفصل هایتان انعطاف پذیر باشد .
سه تمرین کششی که به سلامت زانو کمک می کند هر کدام 20 الی 30 ثانیه و2 تا 3 بار تکرار در هر طرف بدن انجام شود .
زانودرد شاید شایعترین درد مفصلی باشد. در کشور ما کمتر آدمی را میبینید که از میانسالی گذشته و زانودرد نداشته باشند. مسائل مربوط به پوکی استخوان را اگر کنار بگذاریم، نحوه زندگی ایرانیها مثل نشستن دو زانو و چهارزانو از عمدهترین دلایل آرتروز بهشمار میرود. اوضاع وقتی بدتر میشود که با این زانوی ناسالم، ورزشهای نامناسب هم انجام شود. در این مطلب به برخی از مهمترین سئوالاتی که ممکن است در مورد رابطه ورزش با زانودرد برای شما پیشآید، پاسخ داده شده است.
چه ورزشهایی زانو را خراب میکنند؟
آن دسته از فعالیتهای ورزشی که مستلزم خمکردن شدید زانوها هستند، بهویژه اگر بههمراه بلندکردن وزنه باشند، فشار زیادی به زانوها وارد میکنند و میتوانند به زانو آسیب برسانند.
فعالیتهای ورزشی که در آنها خم میشوید و میپرید، مثل بسکتبال، نیز برای زانوها مضرند. بهطور کلی هر فعالیتی که در آن حرکتهای خمشدن زانوها و فرودآمدن روی پاها به کرات وجود دارد، برای زانوها بسیار مضر است، تنیس، بدمینتون و فوتبال از این جملهاند. ولی بعضی ورزشهای با پرش کم، مثل طنابزدن خطر چندانی ندارند.
کدام ورزشها برای زانو مناسب است؟
شنا کردن، البته بهجز شنای کرال پشت، برای زانوها واقعا راحت است. پیادهروی هم خیلی مناسب است زیرا فشار زیادی بر زانوهایتان وارد نمیکند. پیادهروی سریع، اگر قبلا آسیبی در زانوهایتان نداشتهاید، مشکلی ندارد. دوچرخهسواری نیز بر روی زانوها فشار زیادی وارد نمیکند. بهطور کلی هرگونه فعالیتی که فشار کمی بر زانوها وارد کند و یا فعالیتهایی که در آنها شما مجبور نیستید بهسرعت تغییر جهت بدهید، برای زانوها مشکلساز نیستند.
آیا پیادهروی سریع برای زانوها ضرر دارد؟
خیلی از مردم میگویند: <پیادهروی باعث آرتروز زانوها میشود.> ولی هرگز ثابت نشده است که پیادهروی سریع و دویدن باعث بروز این مشکل شوند. البته اگر زانوی شما آسیب دیده است و پیادهروی سریع میکنید، این پیادهروی سریع برای زانوهای شما مضر است. در واقع، آسیب زانو از عمدهترین عوامل مستعدکننده ابتلا به آرتروز در آینده است.
چرا بعد از ورزش زانوها درد میگیرند؟
استفاده بیش از حد از پاها باعث احساس خستگی در آنها میشود، ولی اگر زانوهایتان درد میکند، احتمالا به این دلیل است که با فرودآمدن سریع بر روی زمین و یا تغییرات سریع در جهت حرکت، به زانوهایتان آسیب رساندهاید.
اینگونه فعالیتها که شما در آنها میپرید و فرود میآیید و یا در حال دویدن بهطور ناگهانی تغییر مسیر میدهید، فشار خیلی زیادی بر روی زانوها وارد میکند که ممکن است منجر به آسیب به رباطهای زانو و بهخصوص رباط صلیبی قدامی شوند. حتی مقادیر کم این فعالیتهای ورزشی نیز میتوانند باعث آسیب به غضروف و یا منسیکهای زانو که از غضروف آن محافظت میکنند، بشوند.
آیا تناوب بین انجام فعالیتهای شدید و خفیف فایدهای دارد؟
البته! بهعنوان مثال بهجای اینکه هر روز بدوید، یک روز در میان بدوید و در روزهای دیگر پیادهروی کنید. این کار باعث بهکارگیری عضلات شما به نحو متفاوتی میشود و فشاری را که بر زانوهای شما وارد میشود، کم میکند. انجام فعالیتهای ورزشی متنوع میتواند اثر خوبی بر زانوها داشته باشد.
اصول کلى در مراقبت از زانو
اگر با افرادى که از آرتروز زانو رنج مى برند برخورد کنید، خواهید فهمید که چه خوشبخت هستید که مى توانید بدون کوچکترین دردى راه بروید. آتروز زانو مهمترین علت ناتوانى حرکتى در میان افراد میانسال در کشورهاى توسعه یافته است. این بیمارى درمان قطعى ندارد ولى مى توان به راحتى با پرهیز از عواملى که باعث وارد آمدن فشار به مفاصل زانو مى شود، از بروز آن پیشگیرى نمود. راه هاى زیادى وجود دارد که شما مى توانید با رعایت آنها خود را از شر ابتلا به این بیمارى خلاص کنید.
۱- وزن خود را کنترل نمایید. اضافه وزن مهمترین عامل آسیب زانوها است. با پیروى از یک رژیم غذایى علمى و آگاهانه و افزایش تحرک خود را به وزن مناسب برسانید وگرنه بایستى منتظر شروع درد زانو باشید.۲- وضعیت نشستن خود را تغییر دهید. از دو زانو یا چهارزانو نشستن بر روى زمین خوددارى کنید زیرا فشار زیادى به زانوهایتان وارد مى شود. سعى کنید همیشه پاهایتان را دراز کنید و بر روى صندلى هایى بنشینید که از ثابت قرار گرفتن ستون فقرات در وضعیت غیرطبیعى جلوگیرى مى کند.۳- اجسام سنگین جابه جا نکنید. حمل جسم سنگین موجب آسیب گردن، کمر و زانو مى شود، پس تا جایى که امکان دارد از جابه جایى اجسام سنگین خوددارى کنید.۴- عضلات ران خود را با انجام ورزش هاى ساده تقویت کنید. تقویت عضلات ران از سائیدگى مفصل زانو جلوگیرى کرده و درد زانو را کاهش مى دهد.۵- کمتر از پله ها استفاده کنید. بالا و پائین رفتن زیاد از پله موجب سائیدگى مفاصل زانو شده و در درازمدت باعث بروز درد در این ناحیه مى شود.۶- استفاده از توالت هاى ایرانى فشار زیادى به زانو وارد مى کند. براى جلوگیرى از درد زانو بهتر است از توالت فرنگى استفاده کنید یا صندلى هاى مخصوصى که براى توالت گذاشته مى شود، تهیه کنید.
۷- نوع نشستن و ایستادن خود را تغییر داده و طرز صحیح آن را یاد بگیرید.در هر حال، اجازه ندهید، مشکل زانو تا حدى پیش رود که شما را از انجام فعالیت هاى روزانه بازدارد
مراقبت از زانو ها
زانوها اعضای مهمی هستند که وزن بدن را تحمل می کنند . بدن ما روی زانو ها استوار است و به همین دلیل است که اگر وزن بدن زیاد باشد، فشار بیشتری به بدن وارد می شود.،همه ما درد زانو را تجربه کرده ایم و می دانیم که مراقبت و پیشگیری از ایجاد درد زانو بسیار مهم است .
پس اجازه ندهیم که مشکل زانو تا حدی پیش رود که ما را از حرکت و انجام کارهای روزانه باز دارد .
برای مراقبت از زانو ها چه باید کرد ؟
1- وزن مناسب داشته باشید
اضافه وزن مهمترین عامل آسیب زانو ها است .و علت آن فشار بیش از حدی است که به زانو ها وارد میکند .
پس اگر اضافه وزن دارید وزن خود خود را مناسب کنید وگرنه باید منتظر شروع درد زانو باشید. برای اینکه بدانید چه وزنی برای شما مناسب
2- اجسام سنگین جابجا نکنید :
حمل جسم سنگین موجب آسیب گردن کمروزانو میشود پس تاجاییکه امکان داردازجابجا یی اجسام سنگین خود داری کنید به یادداشته باشید وقتی جسمی را حمل می کنید ، فشاری که به زانو ها وارد می شود ، چندین برابر وزن آن جسم است .
فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد
تعداد صفحات این مقاله 14 صفحه
پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید
دانلود مقاله آسیب زانو در ورزش بدمینتون