گزارش کارآموزی شبکه بهداشت و درمان

اختصاصی از فایلکو گزارش کارآموزی شبکه بهداشت و درمان دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:102

فهرست مطالب:
عنوان                                           صفحه
چکیده        
فصل اول : معرفی و تاریخچه        1
بهداری سابق        2
خانه بهداشت        3
مراکز بهداشتی درمانی        4
سازمان انتقال خون        6
عملکرد واحد مبارزه با بیماریها        10
عملکرد واحد تغذیه و مدارس        14
فصل دوم : فعالیتها        16
اهداف شبکه بهداشت ابهر        19
نگاهی بر بیمارستان امدادی ابهر        32
استراتژی های شبکه بهداشت ابهر        38
اهم فعالیتهای انجام شده بهداشت حرفه ای        43
عملکرد واحد بهداشت دهان و دندان        44
عملکرد واحد اسناد پزشکی        45
عملکرد نظارت بر درمان        47
فصل سوم : شرح تفصیلی آموخته ها        52
اهداف بهداشت محیط در نظام شبکه        52
مراکز تهیه و توزیع و نگهداری و فروش مواد...        53
بهداشت مواد غذایی        55
شرح وظایف کاردان بهداشت محیط در مراکز بهداشتی درمانی    61
بحث و نتیجه گیری        62
گزارشی از تشکیل شبکه بهداشت و حقوق باروری        75
آشنایی یا واحد بهداشت محیط شبکه بهداشت ابهر        79
اهداف برنامه های بهداشت خانواده        81
آموزش بهداشت روان در شبکه بهداشت ابهر        86
منابع و ماخذ        96                                            

چکیده
امروزه آموزش و بهسازی منابع انسانی به عنوان یکی از استراتژی‌های اصلی دستیابی به سرمایه انسانی و سازگاری مثبت با شرایط متغیر قلمداد می‌شود و از اینرو جایگاه و اهمیت راهبردی آن در بقاء و توسعه سازمانی نمایان شده است. بدیهی است این فعالیت نیز مانند هر فعالیت سازمانی دیگر مستلزم برنامه‌ریزی صحیح و اصولی می‌باشد. نیازسنجی جزء جدایی‌ناپذیر برنامه‌ریزی آموزشی و نظام بهسازی منابع انسانی محسوب می‌شود. طی فرآیند نیازسنجی، نیازها مشخص شده و برحسب اولویت برای ارضاء و تحقق آنها اقدام می‌شود. نیازها برای انتخاب اقدامات درست، قبل از انجام هر اقدامی مشخص می‌شوند. طراحی و اجرای پروژه‌های نیازسنجی آموزشی در هر سطحی مستلزم پیروی از یک طرح و الگوی عمل مشخصی است. انتخاب یا طراحی و تدوین الگوهای نیازسنجی می‌تواند باعث تسهیل و افزایش دقت و اعتبار فرآیند نیازسنجی شود. یک الگوی مناسب باید هدف، قلمرو (حوزه)، روش‌های اجرایی، یاران سایر ابعاد لازم در جهت انجام یک پروژه نیازسنجی آموزشی را مشخص و معین نماید.
هدف پژوهش حاضر، بررسی الگوهای نیازسنجی موجود و مقایسه آنها از نظر شرایط اجرا، زمان، مکان و کاربردها و همچنین تعیین مناسب‌ترین الگوها برای نیازسنجی در سیستم بهداشت و درمان استان اصفهان می‌باشد. و نیز بدین منظور پس از بررسی اسناد و مدارک موجود و جستجوی گسترده در منابع فارسی و انگلیسی، الگوها و تکنیک‌هایی که به صورت پراکنده دراین منابع معرفی شده‌اند را پژوهشگر با استفاده از بینشی سیستماتیک، کلیه این الگوها و تکنیک‌های موجود را در یک چارچوب کلی در پنج طبقه قرار داده و ضمن معرفی الگوهای هر طبقه، مزایا و معایب هر یک را مورد نقد و بررسی قرار گرفت. برای سنجش میزان تناسب و کاربرد الگوها و مدل‌های مختلف از طریق مطالعه توصیفی پیمایشی با استفاده از ابزارهای نظیر پرسشنامه و مصاحبه سازمان نیافته،‌نظرات مدیران و معاونان و کارشناسان ستادی و بهداشتی (19) شبکه بهداشتی و درمانی در سطح استان اصفهان (80 نفر)، تحت بررسی قرار گرفت و نتایج تحقیق در دو بخش عبارتند از:
- برای نیازسنجی نیازهای بهداشتی جمعیت تحت پوشش: الگوهایی مناسب هستند که دارای ویژگی‌های زیر باشند:
1- مفهوم نیاز به عنوان فاصله بین وضع موجود و مطلوب و نیز به عنوان برداشت ترکیبی. 2- منابع تعیین نیاز، جامعه، اهداف و ارزش‌هایشان. 3- ابزارهایی نظیر مشاهده مستقیم و پرسشنامه و ... . 4- شناسایی نیازها در سطح شهرستان. 5- ملاک تعیین الگو، میزان مشارکت جمعیت. 6- مناسب‌ترین شرایط زمانی نیازسنجی در چند مرحله. 7- مناسب‌ترین شرایط مکانی تجمع نمایندگان مردم در یک مکان خاص. 8- مناسب‌ترین شرایط اجرایی، تجمع نمایندگان در یک مکان خاص، تکنیک دلفی. 9- کاربردی‌ترین الگوها، الگوهای ترکیبی و الگوهای هدف - محور
برای نیازسنجی نیازهای سازمانی کارکنان: الگوهایی مناسب هستند که دارای ویژگی‌های زیر باشد:
1- مفهوم نیاز به عنوان برداشت ترکیبی و نیز به عنوان فاصله بین وضع موجود و مطلوب. 2- منابع تعیین نیاز، کارکنان شاغل در شبکه و آرمان‌ها و اهداف سیستم. 3- ابزارهای نظیر پرسشنامه، مشاهده مستقیم و ... . 4- شناسایی نیازها در سطح منطقه و شغل. 5- ملاک تعیین الگو، میزان مشارکت کارکنان. 6- مناسب‌ترین شرایط زمانی نیازسنجی در چند مرحله. 7- مناسب‌ترین شرایط مکانی تجمع نمایندگان کارکنان در یک مکان خاص. 8- مناسب‌ترین شرایط اجرایی، تجمع نمایندگان در یک مکان خاص، تکنیک دلفی. 9- کاربردی‌ترین الگوها، الگوهای ترکیبی و الگوهای هدف - محور
بنابراین نیازسنجی آموزشی اولین و اساسی‌ترین گام در برنامه‌ریزی آموزشی سیستم بهداشت و درمان و آموزش پزشکی است و تعیین نیازها براساس الگوها و تکنیک‌های دقیق، می‌تواند اثربخشی و کارایی برنامه‌ریزی این سیستم را افزایش دهد.

دانلود مقاله ISI طراحی ارگونومیک در بهداشت و درمان: یک مطالعه موردی سیستم فن آوری سلامت الکترونیک

اختصاصی از فایلکو دانلود مقاله ISI طراحی ارگونومیک در بهداشت و درمان: یک مطالعه موردی سیستم فن آوری سلامت الکترونیک دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

موضوع فارسی :طراحی ارگونومیک در بهداشت و درمان: یک مطالعه موردی سیستم فن آوری سلامت الکترونیک

موضوع انگلیسی :Ergonomic design in eHealthcare: a study case of eHealth technology system 

تعداد صفحه :8

فرمت فایل :PDF

سال انتشار :2015

زبان مقاله : انگلیسی

چکیده
موضوع eHealthcare از طریق حمایت از فناوری اطلاعات و ارتباطات (فناوری اطلاعات و ارتباطات) تمرکز از تعدادی از اروپا، اقدامات ملی و منطقه ای، به منظور بهبود خدمات در مراقبت از بیمار از راه دور است. در این مقاله در نظر دارد به منظور کمک به موضوع "ارگونومی در eHealthcare" از طریق ارائه یک مورد مطالعه طراحی سیستم فن آوری سلامت الکترونیک توسعه یافته در بخش معماری (ایتالیا) برای منطقه Abruzzo با کمک از بودجه اروپا . هدف از این مطالعه مورد است که برای ترویج بحث و گفتگو در ممکن eHealthcare راه حل جدید گسترده در داروخانه های خرده فروشی، به منظور بهبود کیفیت سازمان، مدیریت و پایداری نظام سلامت، و همچنین عملکرد و تعامل بین کارکنان و بیماران، و بین کامپیوتر و تجهیزات پزشکی. سیستم فن آوری E-بهداشت یک مجموعه یکپارچه از خدمات است (خدمات الکترونیکی فن آوری بهداشت) [1، 2، 3] و ارتباطی محصول پزشکی (ایستگاه تکنولوژی E-بهداشت). طراحی در برخی از روش های در زمینه های طراحی برای توسعه پایدار (روش MSDS برای طراحی سیستم برای توسعه پایدار) شناخته شده است [4] و طراحی ارگونومیک (HTA، تجزیه و تحلیل وظیفه سلسله مراتبی) و (Ovako کار تجزیه و تحلیل سیستم) OWAS [5].

درمان قطعی دیسک کمر - بدون هزینه و عمل جراحی- معجزه قرآن در قرن21

اختصاصی از فایلکو درمان قطعی دیسک کمر - بدون هزینه و عمل جراحی- معجزه قرآن در قرن21 دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه مقایسه اثربخشی دو هفته‌ای و سه هفته‌ای درمان با پردنیزولون در بیماران پورپورای ایمنی ترومبوسیتوپنیک

اختصاصی از فایلکو پایان نامه مقایسه اثربخشی دو هفته‌ای و سه هفته‌ای درمان با پردنیزولون در بیماران پورپورای ایمنی ترومبوسیتوپنیک دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

فرمت فایل : WORD (قابل ویرایش)

تعداد صفحات:72

پایان نامه جهت دریافت درجه دکترای تخصصی در رشته داخلی

عنوان : مقایسه اثربخشی دو هفته‌ای و سه هفته‌ای درمان با پردنیزولون در بیماران پورپورای ایمنی ترومبوسیتوپنیک بیمارستان خوانساری

فهرست مطالب:
عنوان     صفحه

فصل اول : مقدمه
1-1- بیان مسئله    2
1-2- کلیات    5
1-2-1- پلاکت    5
1-2-2- ترومبوسیتوپنی    6
1-2-3-  رویکرد به بیمار ترومبوسیتوپنی    7
1-2-4- ترومبوسیتوپنی ناشی از عفونت    9
1-2-5- ترومبوسیتوپنی ناشی از دارو    10
1-2-6- پورپورای ایمنی ترومبوسیتوپنیک (ITP)    10
1-2-7-  علائم ITP    11
1-2-8- تشخیص ITP    12
1-2-9- درمان ITP    13
1-2-9-1- انتخاب بیماران    15
1-2-9-2- گلوکوکورتیکوئیدها    17
1-2-9-3- روگام    17
1-2-9-4- IV IgG    17
1-2-9-5-رتیوکسی ماب    18
1-2-9-6- اسپلنکتومی    18
1-2-9-7- آگونیست گیرنده TPO    18
1-2-10- پردنیزولون    19
1-2-10-1- موارد استفاده    20
1-2-10-2- عوارض جانبی پردنیزولون    21
1-2-10-3- کنتراندیکاسیونهای پردنیزولون    22
1-2-10-4- تداخلات    22
1-3- اهداف    23
1-3-1- هدف اصلی    23
1-3-2- اهداف ویژه    23
1-3-3- اهداف کاربردی    23
1-4- سئوالات    24
1-5- فرضیات    24
1-6- تعریف واژه‌ها    25

فصل دوم : بررسی متون
2-1- مروری بر مطالعات انجام شده    28

فصل سوم : مواد و روش کار
3-1- نوع مطالعه و جامعه مورد آزمون    34
3-2- روش نمونه گیری    34
3-3- زمان و مکان مطالعه    35
3-4- روش و تکنیک کار    36
3-5- مشکلات و محدودیتها    37
3-6- راه حل رفع مشکلات    37
3-7- روش آماری و تجزیه و تحلیل اطلاعات    37
3-8- جدول متغیرها    38
3-9- ملاحظات اخلاقی    39

فصل چهارم : یافته‌ها
4-1- نتایج    41
4-2- جداول    44

فصل پنجم : بحث و نتیجه‌گیری
5-2- نتیجه گیری    50
5-3- پیشنهادات    51

منابع
پیوست

فهرست جداول
عنوان     صفحه

جدول 4-1 : توزیع میانگین پلاکت در درمان دو هفته‌ای و سه هفته‌ای با پردنیزولون    44
جدول 4-2 : توزیع میانگین سنی در گروه درمان 2 هفته‌ای و 3 هفته‌ای با پردنیزولون    45
جدول 4-3 : توزیع فراوانی جنسی بیماران مورد مطالعه در گروه درمان 2 هفته‌ای با پردنیزولون    46
جدول 4-4 : توزیع فراوانی جنسی بیماران مورد مطالعه در گروه درمان 3 هفته‌ای با پردنیزولون    47
جدول 4-5 : مقایسه عوارض در درمان 2 هفته‌ای و 3 هفته‌ای با پردنیزولون    48

مقدمه : ITP اختلال اکتسابی است که با تخریب پلاکت با واسطه ی ایمنی و یا مهار آزاد سازی پلاکتها از مگاکاریوسیتها مشخص می‌شود. درمان معمول ITP شامل پردنیزولون با دوز mg/kg/day 1 است. بطور معمول استروئید در حدود 6-3 هفته به بیماران داده می‌شود. استروئیدها عوارض جانبی زیادی دارند. پردنیزولون بعد از 3-2 هفته باعث افزایش پلاکت می‌شود و با توجه به اینکه بعد از 2 هفته درمان با پردنیزولون نیازی به taper کردن نمی‌باشد در حالیکه بعد از 3 هفته باید tapering انجام شود که ریسک عوارض را افزایش می‌دهد. در این مطالعه مقایسه اثربخشی دو هفته‌ای و سه هفته‌ای درمان با پردنیزولون در بیماران ITP انجام گرفته است.
روش کار : این بررسی یک کارآزمایی بالینی است که به صورت تصادفی انجام شد. 66 بیمار مبتلا به ITP که به مطب و درمانگاه بیمارستان خوانساری اراک مراجعه نمودند، بطور تصادفی ،یک در میان، روی رژیم درمانی 2 هفته‌ای و 3 هفته‌ای پردنیزولون (mg/kg/day 1) قرار گرفتند و تعداد پلاکت بیماران و عوارض بخصوص پرفشاری خون (HTN) و دیابت (DM) پیگیری و مقایسه شد.
نتایج : در پایان دوره ی درمان، میانگین تعداد پلاکت در دو گروه درمانی (درمان دو هفته‌ای و درمان سه هفته‌ای)، در سطح خطای 05/0 =  ، اختلاف آماری معناداری نداشت (748/0 = P).
عوارض جانبی در پروتکل درمانی دو هفته‌ای 2/15% و در پروتکل درمانی سه هفته‌ای 2/18% بود، اگر چه به لحاظ آماری در سطح خطای 05/0= ، توزیع عوارض در دو گروه درمانی مورد مطالعه یکسان می‌باشد (000/1 =P).
در هر دو گروه درمانی به تفکیک، بین میانگین سن در دو رده ی  پاسخ به درمان و عدم پاسخ به درمان، اختلاف آماری معناداری وجود نداشت (068/0 = P در درمان دو هفته‌ای و 789/0=   P در درمان سه هفته‌ای). همچنین در سطح خطای 05/0 =  ارتباط آماری معناداری بین جنسیت و پاسخ به درمان در درمان دو هفته‌ای و سه هفته‌ای دیده نشد (بترتیب 673/0 = P و 000/1= P).
نتیجه گیری : با توجه به نتایج و یافته‌های این مطالعه، بویژه با در نظر گرفتن عدم اختلاف معنادار میانگین شمارش پلاکت در پایان درمان 2 هفته‌ای و 3 هفته‌ای و با توجه به درصد بالاتر عوارض جانبی در بیمارانی که درمان سه هفته‌ای دریافت کردند، به نظر می‌رسد درمان دو هفته‌ای ITP به اندازه ی درمان سه هفته‌‌ای کارا و مؤثر باشد، ضمن اینکه کاهش دوره ی درمان به میزان یک هفته و به تبع آن کاهش عوارض جانبی، نه تنها همکاری و استقبال بهتر بیمار را به همراه خواهد داشت، بلکه از اتلاف منابع مالی و تحمیل هزینه به وی خواهد کاست. به هر حال به منظور تعمیم این نتایج به سایر بیماران مبتلا به ITP ، مطالعات با حجم نمونه بیشتر توصیه می‌شود.
واژگان کلیدی : پردنیزولون، پورپورای ایمنی ترومبوسیتوپنیک

جزوه ی بیماری های زنان و راهکار ها و درمان انها

اختصاصی از فایلکو جزوه ی بیماری های زنان و راهکار ها و درمان انها دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بیماری های جنسی و وابسته به دستگاه تناسلی افراد ممکن است در قدم اول چندان خطرناک نباشند اما جالب است بدانید که قربانیان زیادی دارند علت این امر خجالت و شرم نابجای افراد در اقرار کردن به این قبیل بیماری ها است اما دیگر نگران نباشید چون ما تمام بیماری های این چنینی را همراه با علایم ، درمان ها و دارو های انها برایتان گرد اوری کرده ایم تا با بهره گیری از انها نسبت به درمان بیماری خود اقدام کنید در این فایل بیش از 150 بیماری مربوط به اندام های تناسلی و ادراری افراد گرد اوری شده که در ان برای هر بیماری علایم و دارو های لازم ذکر شده است این فایل علاوه بر راهگشایی برای بانوان ،جزوه ای کامل نیز برای دانشجویان مقطع دکتری دارو سازی میباشد که حاوی ارشیوی مفید و بزرگ برای دارو سازان کشور میباشد از جمله بیماری های موجود دراین فایل تیندیازول کاندیدیاز ولوواژینال واژینیت آتروفیک هرپس زگیل های تناسلی سیفیلیس خونریزی خفیف ناشی ازعدم تخمک گذاری واژینیت تریکومونایی عفونت های تناسلی ادراری و بیماری های آمیزشی و بیش از 140 بیمکاری دیگر این جزوه بسیار دقیق و علمی میباشد بطوری که برای دارو هایی که برای یک بیماری ذکر شده اند، درصد عملکرد نیز تعیین شده اند تا شما عزیزان بتوانید با دقت انتخاب کنید و نیز برای هر بیماری علاوه بر چندین دارو ، عوارض هر دارو نیز ذکر شده است علاوه بر این کوشش شده است تا برای اغلب بیماری ها دارویی خانگی و گیاهی نیز ذکر شود علاوه بر این راهکار هایی برای تحکیم قوای جنسی نظیر افزایش حجم و... نیز در جزوه گنجانده شده است پس شک نکنید که بهترین فایل را در این زمینه انتخاب کرده اید