دانلود پاورپوینت مطالعات تطبیقی مجتمع مسکونی وکیل آباد

اختصاصی از فایلکو دانلود پاورپوینت مطالعات تطبیقی مجتمع مسکونی وکیل آباد دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مجتمع وکیل آباد بعنوان نمونه ای از ساختمان های high rise در مشهد واقع در خیابان صیاد شیرازی 2 می باشد. به لحاظ موقعیت این سایت واقع در محدوده ای با تراکم بالا و بافتی متمایز از اطراف خود است .بافتی که مجتمع وکیل آباد در آن واقع شده بافتی جدید است و کاربری های مختلفی در اطراف آن قرار دارد که هنوز در دست احداث می باشد. این مجتمع از لحاط ارتفاع با بافت خود متمایز بوده و به عنوان مجتمعی شاخص در بلوار صیاد خود را مطرح کرده است.

نقش مجموعه  در سیمای شهری

1- عدم وجود فضای سبز در این مجتمع باعث ایجاد صلبیت بیشتر بنا می شود.

2- با توجه کم ارتفاع مجاور منطقه ، مجتمع مذکور به عنوان یک مجتمع مسکونی شاخص در بلوار صیاد شیرازی مطرح می شود.

3- همجواری این مجموعه با هتل پنج ستاره پارس ، از امتیازات این مجتمع محسوب می شود.

4- با توجه به بافت افقی منطقه ، مجتمع از لحاظ ارتفاع در تضاد با بافت منطقه و هماهنگی با ساختمان های مجاور ( مجموعه های در دست احداث ) خود می باشد.

بررسی الگوها ی سواره و پیاده و نحوه تامین دسترسی

سایت مجموعه وسیله یک سری شریانهای اصلی بصورت فیزیکی از بافت اطراف جدا شده است،با توجه به راسته بلوار صیاد شیرازی و  خیابان صیاد 2 که بعنوان شریانهای اصلی مجموعه محسوب میشوند، دسترسی به مجموعه کاملا تسهیل شده است.

- دسترسی پیاده نیز بوسیله یک سری پیاده رو ها و سنگفرشها جدا شده است ، ارتباط مجموعه با سایر نقاط شهر نیز بوسیله وسایل نقلیه عمومی میسر میباشد.

ویژگی کالبدی مجموعه

شکست توده ها باعث ایجاد فضاهای مشترک مناسبی ( حیاط مرکزی ) برای بلوک ها شده که  فضاهای نیمه  خصوصی برای مجتمع ایجاد کرده است . شکست های  توده هامیتواند برای تامین نور نیزمثمر ثمر واقع شود. از نظر عملکردی نیز این فضاها دارای سلسلسه مراتبی میشود که کاربر پس از جدا شدن از لبه شهری وا رد یک فضای نیمه عمومی و سپس یک پیش فضای خاص هر بلوک و سپس داخل بلوک میشویم .

با حفظ دید بصری به عمق مجموعه ، مجتمع دارای پلانی شفاف و قابل درک است اما چون توده ها به فرم شکسته شکل گرفته اند , برای کاربری که با مجموعه نا اشناست ایجاد سردرگمی میکند .

شامل 86 اسلاید powerpoint

تحقیق و بررسی در مورد مقایسه تطبیقی گروه های موسیقی از قاجار تاکنون

اختصاصی از فایلکو تحقیق و بررسی در مورد مقایسه تطبیقی گروه های موسیقی از قاجار تاکنون دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه

 23

برخی از فهرست مطالب

این مقاله با هدف نشان دادن تاثیر حوادث سیاسی و وقایع اجتماعی و بروز تفکرات و ایدئولوژی ها مختلف در آثار هنرمندان (که در این مقاله هنرمندان رشته موسیقی موردبحث است) و شیوه ارائه آثار آنها نوشته شده دوران مورد بحث از زمان قاجار تا زمان حاضر است که همانطور که می دانیم حوادث سیاسی فراوانی مانند انقلاب مشروطه و انقلاب اسلامی و ده‌ها تحول دیگر در این دوران جامعه ایران را در نوردیده که تاثیرات شگرف این حوادث در هنر موسیقی بر همگان روشن است . برخی از این تاثیرات مثبت بوده و باعث تعالی موسیقی ایران شده  برخی دیگر این هنر را از مسیر اصلی خود منحرف کرده .

نوشتن در این زمینه برای خواننده ای که شناخت کافی از واژه های مورد استفاده در موسیقی ندارد کاریست غیرممکن بنابراین سعی شده تا در چند سطر پایین به طور مختصر واژه های مورد استفاده در این مقاله را تعریف کنیم تا با داشتن زبانی مشترک منظور خود را به طور رساتری به خواننده القا کنیم .

اولین واژه‌یی که تعریف آن ضروری است واژه مد است .

مد در موسیقی به معنی یک سری از صداهاست که با فاصله های معینی نسبت به هم و نسبت به اولین نت (تنیک) قرار دارند که مجموع آنها باعث بوجود آمدن نوع خاصی از موسیقی می شود که اگر نسبت این فاصله ها تغییر کند آنوقت نوع موسیقی نیر عوض خواهد شد .

برای مثال شور که یکی از مدهای مهم موسیقی ایران است نسبت فواصلش به این ترتیب است . نت اول تا دوم سه ربع پرده - نت دوم تا سوم سه ربع پرده - نت سوم تا نت چهارم یک پرده - نت چهارم تا نت پنجم یک پرده - نت پنجم تا نت ششم نیم‌پرده - نت ششم تا نت هفتم یک پرده و نت هفتم تا نت هشتم یک پرده هر مد از 8 نت تشکیل می‌شود که اگر با فواصل بالا نسبت به هم چیده شوند . نغمه حاصل آن چیزی است که ما به عنوان شور می شناسیم و می توان با تغییر این فواصل نسبت به هم به مقام ها و مدهای دیگر رسید .

دومین واژه ،‌ واژه موسیقی سنتی است . واژه موسیقی سنتی را معمولاً در مقابل موسیقی جهانی به کار می برند . یعنی یک نوع موسیقی که همه مردم جهان قادر به درک و فهم آن باشند موسیقی سنتی هر کشوری بر اساس حوادث تاریخی ، سیاسی ، اجتماعی و موقعیت جغرافیایی آن کشور بوجود می آید . مردم هر کشوری نسبت فاصله نت ها را طوری انتخاب می کنند که نوع خاصی از موسیقی متناسب با شرایط ذکر شده در بالا بوجود می‌آید . موسیقی کلاسیک اروپایی از دو مد ماژور و مینور تشکیل شده (البته مدهای دیگری در این موسیقی وجود دارد که امروزه مورد استفاده نیست) موسیقی سنتی ایران از 7 مد تشکیل شده است .

دستگاه : دستگاه به مجموع نغمه هایی که در یک مد ساخته می شود اطلاق می‌شود این نغمه ها بدین صورت ساخته می شوند که هر بار روی یکی از 8 نت گام تکیه می شود که به آن نت شاهد گفته می شود به ترتیب شاهد قرار دادن نت ها و نغمه های حاصل از آن را ردیف گویند و مجموعه ردیف یک دستگاه را تشکیل می‌دهد .

دستگاه های موسیقی ایرانی عبارتند از ماهور - سه گاه - چهار گاه - همایون - شور ، نوا و راست پنجگاه که این دستگاه ها زیر مجموعه هایی به نام نغمه دارند که عبارتند از اصفهان - دشتی - ابوعطا - بیات ترک - افشاری .

واژه های دیگر که تعریف آنها ضروری است عبارتند از هارمونی - کنترپوان - ارکستراسیون و فرم در موسیقی .

هارمونی علمی است که در مورد ارتباط عمودی نت ها بحث می کند ارتباط عمودی نت ها یعنی نت هایی که به طور همزمان به صدا در می آیند که هر ترکیب از نت های همزمان فضایی خاص در موسیقی پدید می آورد کنتریوان علمی است که ارتباط افقی نت‌ها را بررسی می کند . یعنی رابطه نت هایی که پی در پی و پشت سر هم می آیند .

ارکستراسیون : ارکستراسیون یک اثر موسیقی را می توان با رنگ آمیزی در یک تابلوی نقاشی مقایسه کرد . آهنگساز با بهره گیری از سازهای مختلف و رنگ صوتی هر یک و ترکیب آنها نقش ها و رنگ های بدیعی را در اثر خود می آفریند . فرم در موسیقی یعنی ساختار کلی یک قطعه که از عوامل و اجزای مختلف تشکیل شده است. پس از این مقدمه که بیان‌آن جهت فهم مطالب این مقاله ضروری به نظر می رسید به بررسی موضوع مورد بحث می پردازیم .

بررسی تطبیقی قوانین و مقررات ناظر بر فرآیند کاریابی و مشاوره شغلی

اختصاصی از فایلکو بررسی تطبیقی قوانین و مقررات ناظر بر فرآیند کاریابی و مشاوره شغلی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بررسی تطبیقی قوانین و مقررات ناظر بر فرآیند کاریابی و مشاوره شغلی

فرمت فایل: ورد

تعداد صفحات: 28

چکیده:

    از جمله وظایف و تعهدات حکومت، اهتمام به اشتغال و رفع موانع آن در کشور می‌باشد، بر این اساس دولتها موظف به ایجاد مراکز خدمات اشتغال (PES) و اعمال فرآیند کاریابی شده‌اند. راهنمائی و مشاوره شغلی برای جویندگان کار، کارآفرینان و کارفرمایان (بعنوان مشتریان اصلی مراکز خدمات اشتغال) ابزار اصلی فرآیند کاریابی می‌باشد و می‌بایستی با رعایت اصول و فنون حرفه‌ای توسط کارشناسان علاقمند و مجرب اجرا گردد.

    با نگرش سیستمی به فرآیند کاریابی (راهنمائی و مشاوره شغلی) توجه به زیر ساختارها و عوامل موثر بر آن اجتناب‌ناپذیر می باشد، از جمله این عوامل، نقش قوانین و مقررات ناظر بر کاریابی و مشاوره شغلی است.

    در این مقاله تلاش شده است تا با بررسی مجموعه قوانین و مقررات موضوعه کشور و نیز مقاوله‌ نامه‌ها و توصیه‌نامه‌های سازمان بین المللی کار (ILO ) بعنوان مجموعه تجارب جهانی، ابعاد مختلف راهنمائی و مشاوره شغلی تبیین گردد.

    سرانجام با توجه به مجموعه قوانین و مقررات موجود و ارزیابی آثار آنها برفرآیند کاریابی، پیشنهادهائی ارائه می‌شود.

    امید آنکه با تکمیل مجموعه مقررات مورد نیاز و اجرای صحیح آنها و نیز الحاق به مقاوله‌ نامه‌های مرتبط، شرایط استقرار موثر راهنمائی و مشاوره شغلی در کشورمان مهیا گردد.

کلید واژه‌ها:

1 راهنمائی و مشاوره شغلی، 2 کاریابی و  خدمات اشتغال،     3 قانون اساسی، 4 قانون کار، 5 قانون برنامه،6 مقاوله‌‌ نامه‌ها و توصیه‌نامه‌های ILO.

بررسی تطبیقی تاثیر جنسیت در نوع،میزان و کیفیت مجازات در حقوق کیفری ایران و فقه عامه

اختصاصی از فایلکو بررسی تطبیقی تاثیر جنسیت در نوع،میزان و کیفیت مجازات در حقوق کیفری ایران و فقه عامه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بررسی تطبیقی تاثیر جنسیت در نوع،میزان و کیفیت مجازات  در حقوق کیفری ایران و فقه عامه

گروه حقوق جزا و جرم شناسی

پایان نامه برای دریافت درجة کارشناسی ارشد

200صفحه  ورد  قابل  ویرایش 

 فقط 25000تومان  

چکیده:

جنسیت واقعیتی انکار ناپذیر در نظام آفرینش بوده که افراد انسانی را از همان ابتدای خلقت به دو گروه زن و مرد تقسیم کرده است. این تمایز دیرینه از یک سو پایه گذار زنجیره حیات بشری و از سوی دیگر زمینه ساز رویارویی و مقایسه پایداری است که پایان آن هیچ­گاه فرا نخواهد رسید.بنابر اصل برابری افراد در قبال قانون، حقوق کیفری ذاتاً حقوقی غیر شخصی است یعنی برای همه تابعان یکسان است بدین جهت قانون گذار هنگام تعریف جرایم و تعیین مجازاتها از معیار دوگانه استفاده نمی کند اما در موارد استثنایی بعنوان یک امتیاز و حمایت برای برخی تابعان از این اصل عدول شده است، اساسا جنسیت عاملی برای تفاوت در مجازات نیست، اما دربین فقهای عامه و مقررات فعلی جمهوری اسلامی ایران تفاوت­هایی از این حیث دیده می­شود. این تمایزات را در سه دسته می­توان خلاصه نمود: 1.تفاوت در نوع و میزان مجازات: این تفاوتها شامل تفاوت در برخی از اقسام حد زنا، حد هم جنس بازی، حد قوادی و...است

1. تفاوت در معافیت از مجازات ها: در این مورد نیز بین زن و مرد تفاوتهایی دیده می شود مطابق با منابع فقهی که قانون گذار نیز از آن پیروی کرده در برخی جرائم معافیتهایی برای برخی مردان در نظر گرفته شده است البته این تفاوتها بر مطلق جنسیت نمی باشد، بلکه به خاطر صفتی است که بر جنس خاصی عارض گشته است
2. تفاوت در اجرای مجازات: در اجرای مجازاتها نیز در حقوق کیفری ایران تفاوتهایی بین زن و مرد وجود دارد.این تفاوتها را می توان به دو گروه تاخیر در اجرای مجازات و دیگری شیوه ی اجرای مجازاتها تقسیم نمود.اما عمده موارد تفاوت در مجازات زن و مرد، ناشی از تفاوت در خلقت طبیعی آنها است و اتفاقا اگر این تفاوت ها نباشد یا به نوعی تبعیض روی می دهد یا سایر اهداف یا اصول حاکم بر مجازات ها تامین نمی شود.درفقه اهل سنت بخاطر انسداد باب اجتهاد، گاهی در احکامی که از دادگاه های مختلف صادر می شد، اختلافات شدیدی وجود دارد،ولی بطور کلی در بین فقهای عامه نیز بعضا در نوع،میزان و اجرای مجازات ها تفاوت های دیده می شود

فهرست مطالب

عنوان    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ  صفحه

مقدمه.................................................................................................................................................................1

فصل اول: کلیات تحقیق..............................................................................................................................2

مبحث نخست: بیان مسأله.................................................................................................................................3

مبحث دوم: ضرورت و اهداف تحقیق...........................................................................................................                5

مبحث سوم:. پرسش های تحقیق و فرضیه ها................................................................................................. 6

مبحث چهارم: تعریف اصطلاحات....................................................................................................................7

مبحث پنجم: روش تحقیق..............................................................................................................................  11

مبحث ششم: مروری بر تحقیقات گذشته.........................................................................................................11

مبحث هفتم: محدودیت ها ی تحقیق............................................................................................................                12

فصل دوم :مروری بر ادبیات تحقیق ...............................................................................................................               13

مبحث اول: تاریخچه تمایز میان دو جنس در سیاست جنایی ایران.............................................................. 13

گفتار اول: قوانین جزایی................................................................................................................................... 18

گفتار دوم:زنان در قانون مجازات اسلامی............................................................................................................23

گفتار سوم:ادله اثبات دعوی...............................................................................................................................29

گفتار چهارم:نگرش تاریخی به فقه اهل سنت.......................................................................................................31

گفتار پنجم: رویکرد جدید فقهی درباره زن.........................................................................................................31

مبحث دوم: بررسی فیزیولوژیکی دو جنس ‏...................................................................................................             42

گفتار اول: تفاوتهای‌ بدن‌ زن‌ و مرد.....................................................................................................................42

گفتار دوم: تفاوت فیزیولوژیکی‌ بدن‌ ، اندامها و نیازها........................................................................................... 46

گفتار سوم: تفاوتهای‌ روانی‌ زن‌ و مرد...................................................................................................................48  

مبحث سوم: مزیت های ایجاد تمایز میان دو جنس در حقوق کیفری ایران و فقه عامه................................54

فصل سوم: بررسی تاثیر جنسیت در جرایم جنسی............................................................................................61

مبحث اول: تاثیر جنسیت در نوع و میزان مجازات ها از دیگاه حقوق کیفری ایران وفقه عامه....................61

گفتار اول: زنا  از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه............ ..........................................................................61

بند اول: تاثیر جنسیت در نوع و میزان مجازات زنا درحقوق کیفری ایران..............................................................68

بند دوم: تاثیر جنسیت در نوع و میزان مجازات زنا از دیدگاه اهل سنت.................................................................72

گفتار دوّم: لواط از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه....................................................................................74

بند اول:مجازات لواط از دیدگاه حقوق کیفری ایران  ..........................................................................................77

بند دوم:دیدگاه فقهای اهل سنت در مورد مجازات لواط.......................................................................................78

گفتارسوم: مساحقه از دیدگاه کیفری ایران و فقه عامه ............................................................................................82

بند اول:مجازات مساحقه در حقوق کیفری ایران.....................................................................................................83

بند دوم: نظرفقهای اهل سنت در مورد مساحقه.......................................................................................................86

گفتار چهارم : قذف از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه ................................................................................88

بند اول: شرایط قذف،قاذف و مقذوف از دید گاه حقوق کیفری ایران....................................................................89

بنددوّم: قذف از دیدگاه اهل سنت........................................................................................................................94

بند سوم : لعان وافترا.............................................................................................................................................95

گفتار پنجم:قوادی.................................................................................................................................................97

بنداول:تاثیر جنسیت در جرم قوادی از دیدگاه حقوق کیفری ایران.....................................................................100

بنددوّم:قوادی از دیدگاه فقهای عامه...................................................................................................................103

مبحث دوم: تاثیر جنسیت در کیفیت اجرای مجازات ها.................................................................................103

گفتار اول: زنا  از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه......................................................................................103

بند اول: کیفیت اجرای حد زنا در قانون مجازات اسلامی....................................................................................104

بنددوم: اجرای حد زنا از نظر فقهای اهل سنت...................................................................................................107

گفتاردوّم:کیفیت اجرای مجازات لواط از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه................................................109

بند اول :کیفیت اجرای حد لواط از نظر حقوق کیفری ایران..............................................................................109

بند دوم: کیفیت اجرای حد لواط از نظرفقهای عامه.............................................................................................110

گفتارسوم:نحو اجرای حد مساحقه  از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه.......................................................112

بند اول :کیفیت اجرای حد مساحقه از نظر حقوق کیفری ایران...........................................................................112

بند دوم: کیفیت اجرای حدمساحقه از نظرفقهای عامه..........................................................................................113

گفتارچهارم:کیفیت اجرای حد قذف از دیدگاه حقوق کیفری ایران وفقه عامه....................................................114

بند اول:تاثیر جنسیت در کیفیت اجرای حد قذف. از دیدگاه حقوق کیفری ایران...............................................116

بند دوم: اجرای حد قذف ازفقه عامه..................................................................................................................118

گفتار پنجم: کیفیت اجرای حد قوادی از دیدگاه حقوق کیفری ایران وفقه عامه.................................................119

           بند اول: کیفیت اجرای حد قوادی از دیدگاه حقوق کیفری ایران.........................................................119

         بند دوم:کیفیت اجرای حد قوادی از دیدگاهفقهای عامه...........................................................................122

فصل چهارم: بررسی تاثیرجنسیت در جرایم غیر جنسی.................................................................................123

مبحث اول: تاثیر جنسیت در نوع و میزان مجازات ها..................................................................................123

گفتار اول: سرقت  از دیدگاه کیفری ایران و فقه عامه.........................................................................................123

بند اول: سرقت از دیدگاه حقوق کیفری ایران...................................................................................................124

بند دوم: سرقت از دیدگاه فقه عامه.....................................................................................................................128

دوم: شرب خمر از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه.................................................................... ..............133

بند اول:شرب خمر از دیگاه حقوق کیفری ایران.................................................................................................134

بنددوم: شرب خمر از دیدگاه فقهای اهل سنت....................................................................................................137

گفتارسوم: قتل از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه.....................................................................................138

بند اول:مجازات قتل در حقوق کیفری ایران............................................................... .......................................146

بنددوم: قصاص ودیه از دیدگاه فقه اهل سنت............................................................... ......................................149

گفتارچهارم:مجازات تعزیری از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه اهل سنت.........................................................158

بند اول:مجازات تعزیری در حقوق کیفری ایران..................................................................................................164

بند دوم:مجازات تعزیری از دیدگاه فقهای اهل سنت............................................................................................169

مبحث دوم: تاثیر جنسیت در کیفیت اجرای مجازات ها................................................................................ 172

 گفتار اول : سرقت از دیدگاه کیفری ایران و فقه عامه.........................................................................................172

بند اول:سرقت ازدیدگاه حقوق کیفری ایران......................................................................................................173

بند دوم: اجرای حد سرقت از دیدگاه فقه عامه....................................................................................................174

گفتاردوم: شرب خمر از دیدگاه کیفری ایران و فقه عامه.......................................................................................176

بند اول: کیفیت اجرای حد شرب خمردر حقوق کیفری ایران..............................................................................177

بند دوم: کیفیت اجرای حد شرب خمراز دیدگاه فقه عامه....................................................................................179

گفتارسوم: کیفیت اجرای قصاص از دیدگاه حقوق کیفری ایران و فقه عامه...........................................................180

بند اول: نحو اجرای قصاص در حقوق کیفری ایران.............................................................................................181

بند دوم: نحو اجرای قصاص درفقه عامه................................................................................................................185

گفتار چهارم:کیفیت اجرای مجازات تعزیری........................................................................................................186

بند اول:تاثیر جنسیت در اجرای جرائم تعزیری از دیدگاه حقوق کیفری ایران.....................................................186

بند دوم :اجرای مجازات تعزیری از دیدگاه فقهای عامه........................................................................................187

فصل پنجم:نتیجه گیری....................................................................................................................................188

فهرست منابع .....................................................................................................................................................192

الف)کتب مرجع.................................................................................................................................................192

ب)منابع فارسی.................................................................................................................................................192

پ)منابع عربی.....................................................................................................................................................197

د)سایر منابع  ......................................................................................................................................................204

1. Abstract...........................................................................................................................................................204

دانلود مقاله کامل درباره مطالعه تطبیقی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب

اختصاصی از فایلکو دانلود مقاله کامل درباره مطالعه تطبیقی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل: Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه :42

بخشی از متن مقاله

چکیده

تحقیق و توسعه مهمترین واحد تفکر در هر نظامی، به ویژه در نظام سلامت یک جامعه، که با مهمترین عنصر وجودی انسان‌ها یعنی جان آنها سروکار دارد، محسوب می‌شود. امروزه نظام تحقیق و توسعه در قلب فعالیت‌های علمی جای دارد، به طوری که کشورهای صنعتی سهم قابل توجهی از درآمد و نیروی کار خود را به فعالیت‌های تحقیق پایه و کاربردی و توسعه فن‌آوری اختصاص می‌دهند. این درحالی است که در حال حاضر در بخش بهداشت ودرمان فعالیت‌های پراکنده و غیرمنسجمی  در زمینه تحقیق و توسعه  صورت می گیرد  که با نیازهای  واقعی  این  گونه فعالیت‌ها در مراکز  تخصصی و پراهمیتی نظیر بیمارستان که ضامن سلامت و رفاه اجتماعی کشور است سازگاری ندارد.

در این بررسی تطبیقی- توصیفی ضمن مطالعه مبانی نظری، سوابق موجود و ادبیات مرتبط، وضعیت نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های چند کشور شامل آمریکا (نمونه نظام بهداشت و درمان خصوصی)، انگلیس (نمونه نظام بهداشت و درمان ملی)، هندوستان (نمونه نظام بهداشت و درمان مختلط)، و نیز ایران با کمک نظریه سیستم‌ها و با ابزارهای گردآوری داده‌ها شامل بررسی پایگاه‌های اینترنتی بیمارستان‌ها، پرسشنامه و مصاحبه مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت و با بهره‌گیری از روش کارت امتیازی متوازن (BSC) [3] مقایسه ‌شد. متغیرهای اصلی در مطالعه تطبیقی عبارت بودند از: دروندادها، منابع، ساختار سازمانی، فرایندها، ارتباطات، عملکرد، و بروندادها. سپس با استفاده از یافته‌های حاصل از مطالعات کتابخانه‌ای و مطالعه میدانی، الگویی با استفاده از مفاهیم مطرح شده در روش تحلیل و طراحی ساخت‌یافته سیستم‌ها (SSADM)  [4] طراحی شد و با کمک تکنیک دلفی مورد آزمون قرار گرفت و نهایی گردید.

براساس یافته‌های  پژوهش، وجود  یک  نظام منسجم با عنوان نظام تحقیق و توسعه بیمارستانی در بیمارستان‌های کشور ضرورت داردکه ابعاد و کارکرد این نظام براساس نوع، اندازه و ویژگی‌های ساختاری بیمارستان مورد نظر متفاوت خواهد بود. یافته های پژوهش مشخص ساخت که در بسیاری از کشورهای توسعه یافته از جمله آمریکا و انگلیس، اصول  اولیه و پایه‌های نظام تحقیق وتوسعه به طور منسجم شکل گرفته است و در موارد زیادی این نظام‌، علاوه بر انجام بررسی‌های مختلف و نظام‌مندسازی فعالیت‌های جاری مرتبط به تحقیق و توسعه، خلق، توسعه و نوآوری در زمینه‌های بالینی،  دارویی درمانی و تحقیق در خدمات بهداشتی درمانی را نیزدر درون خود ایجاد کرده است.

نتیجه این بررسی حاکی از وضعیت نامطلوب فعالیت‌های تحقیقاتی در بیمارستان‌های ایران در مقایسه با کشورهای پیشرفته مورد بررسی بود که در قالب متغیرهای پژوهش به تفصیل مورد مطالعه قرار گرفت. در این راستا الگویی مطلوب برای نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های ایران طراحی شد که با استفاده از روش دلفی توسط متخصصان منتخب ایرانی مورد تصدیق قرار گرفت. الگوی کلی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های ایران دارای هفت جزء اصلی دروندادها، منابع، ساختار سازمانی، فرایندها، ارتباطات، عملکرد و بروندادها است، که در قسمت بعد، محتوای هر یک از اجزای نظام خود در قالب یک الگوی جداگانه، با ذکر عوامل تشکیل‌دهنده هر جزء، تشریح شده است. در این الگو استقرار نظام تحقیق و توسعه با دروندادها، منابع، فرایندها، ارتباطات و بروندادهای مشخص و تعریف شده پیشنهاد شده است. ساختار سازمانی این نظام شامل سه جزء اصلی کمیته هماهنگی تحقیق و توسعه، مراکز تحقیق و توسعه پزشکی، و مدیریت تحقیق و توسعه (برای مجتمع‌های بیمارستانی) و دفتر تحقیق و توسعه (برای بیمارستان‌های کوچک و متوسط) در نظر گرفته شده است. همچنین برای ارزیابی عملکرد این نظام، چهارچوب الگوی کارت امتیازی متوازن پیشنهاد شده است.

مقدمه

در سه دهه گذشته کاربرد علوم مدیریت در علوم پزشکی به حدی بوده است که هم اکنون حتی تصور جدایی این دو موضوع اساسی علم امکان پذیر نیست. هم اکنون متخصصان  و دانش پژوهان بسیاری با تکیه بر دانش تخصصی و تجربیات مفید چه در زمینه علوم پزشکی و چه در زمینه مدیریتی با تکیه بر اصول یاد شده مهمترین تصمیم‌های کشوری و بین المللی در مقوله بهداشت و درمان را اخذ می‌کنند. این متخصصان علاوه بر آشنایی با علوم تخصصی در حوزه فعالیت بهداشت و درمان از آخرین رخدادهای علم نوین مدیریت آگاهی می‌یابند و اصول مدیریت نوین را در جهت تعالی سازمان و کشور متبوع خود به کار می بندند. زمینه دخالت علوم مدیریت، سازمان و صنایع در عرصه بهداشت و درمان بسیار متنوع و گسترده است که در این میان مقوله تحقیق و توسعه در بهداشت و درمان و مهمترین نهاد آن، یعنی بیمارستان، جایگاه خاصی دارد.

سازمان‌ها نیاز به دسترسی به دانش قابل اتکا در ارتباط با اهداف و فعالیت‌های خود دارند. بیمارستان‌ها نیز از این موضوع مستثنی نیستند، سازمان‌های پیچیده‌ای که استراتژی‌های مختلفی را برای ارائه خدمات بهداشتی درمانی اجرا می‌کنند. این استراتژی‌ها بستگی به عوامل مختلفی نظیر مهارت حرفه‌ای، تکنیک‌ها و فن‌آوری‌های پیشرفته، وضعیت جامعه و وضعیت سازمان‌های دیگر دارد. آنها در محیطی فعالیت می‌کنند که سلامت و طول عمر در حال بهبود و افزایش است، انتظارات ذی نفعان[1] فزاینده می‌باشد و توسعه دانش و مفاهیم علمی بسیار سریع انجام می‌شود.

نقش تحقیق و توسعه در این محیط عبارت از در اختیار گذاشتن دانش لازم برای کمک به ارتقاء سلامتی و ارائه اثربخش مراقبت‌های بهداشتی درمانی می باشد.

بیان مسئله

نظام بهداشت و درمان یکی از با اهمیت‌ترین و در عین حال استراتژیک‌‌ترین تشکیلات در کشورها به حساب می‌آید. وظیفه این نهاد تامین، حفظ و ارتقاء سلامتی افراد در سطح جامعه است. به دلیل همین پیچیدگی و اهمیت، مسائل و مشکلات بسیاری نیز رویاروی این بخش بوده است که بالا رفتن هزینه‌‌های درمان فقط یکی از این موارد می باشد. مسئله وقتی پیچیده‌تر می‌شود که بالا رفتن هزینه‌های واقعی بخش بهداشت و سایر مسائل و مشکلات این سیستم به ویژه بیمارستان‌ها با بی‌برنامگی و اتلاف سرمایه‌ها همراه باشد که در این صورت نه برای مردم قابل تحمل بوده و نه برای دولت‌ها تامین آن مؤثر است.

در بین سازمان‌های مختلف ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی درمانی در نظام بهداشت و درمان یک کشور می‌توان گفت بیمارستان مهمترین واحد مراقبت‌های بهداشتی درمانی است که تولید آن اعاده سلامت، ارتقاء بهداشت، پیشگیری از ابتلا به بیماریها، درمان و خدمات توانبخشی است و از طرفی به علت پیدایش و کاربرد تجهیزات و تکنولوژی پیشرفته و استفاده از تخصص‌های گوناگون این تولید بسیار گران تمام می شود. در اینجاست که لزوم بررسی وضعیت موجود، شناسایی و رفع مشکلات، برنامه‌ریزی برای آینده بخش درمان، ایجاد نظام ها و سازوکارهای مناسب و بهبود مستمر و توسعه همه‌جانبه  بیش از هر زمان دیگر ضرورت خود را نشان می دهد.

در این میان تحقیق و توسعه (تحقیق با هدف بکارگیری و اجرای نتایج حاصل از یافته‌ها) به عنوان مهمترین واحد تفکر در هر سیستمی که ارائه‌دهنده راه‌حل‌هایی برای مشکلات افراد، سازمان‌ها و به طورکلی انجام پژوهش برای توسعه سیستم در همه ابعاد آن می‌باشد، از گذشته همواره مورد توجه و عنایت خاص قرار داشته است. با شروع قرن جدید انقلابی در زمینه تحقیقات بهداشت و درمان به وقوع پیوسته است. در همین راستا، رشد سریع و روزافزون علم و تکنولوژی، بالاخص شاخه علوم پزشکی پیوسته به اهمیت بیمارستان افزوده است به طوری که در پنجاه سال اخیر شاهد انفجاری در عرصه تکنولوژی پزشکی بوده‌ایم (ویلسن[2]، 1997، ص 57).

امروزه نظام تحقیق و توسعه در قلب فعالیت‌های علمی جای دارد، به طوری که کشورهای صنعتی سهم قابل توجهی از درآمد و نیروی کار خود را از طریق مؤسسات غیرانتفاعی واحدهای تولیدی تجاری، به فعالیت‌های رسمی تحقیق پایه و کاربردی و توسعه فن آوری اختصاص می‌دهند. حائز اهمیت است که سهم زیادی از مواد، محصولات، فرآیندها و سیستم‌های جدید و پیشرفته نتیجه فعالیت‌های تحقیق و توسعه بوده و این فرآورده‌ها، منبع نهایی پیشرفت اقتصادی به شمار می‌آیند (توفیق، 1379، صص 22-21).

درباره جایگاه تحقیق و توسعه در بخش بهداشت و درمان و بیمارستان نیز باید گفت که طیف خدمات واحدهای تحقیق و توسعه علاوه بر خدمات قابل ارائه برای بهداشت، درمان و رفاه اجتماعی، شامل خدمات توانبخشی نیز می‌گردد.  در این زمینه می‌توان به نمونه‌های عملی موفقی در کشورهای مختلف از جمله امریکا و انگلیس اشاره کرد. همچنین تحقیق و توسعه در بیمارستان‌ها و دانشگاه‌ها نیز جایگاه خاص خود را دارد و درحقیقت، در مجموعه‌های بزرگتر تحقیق و توسعه در سطح منطقه‌ای و ملی ادغام می‌شود. از جمله خدمات این نظام می‌توان از مواردی نظیر پژوهش‌های بنیادی، کاربردی و توسعه‌ای در زمینه‌های مختلف تخصصی و سازمانی- مدیریتی، سنجش نیازها و طراحی و توسعه خدمات جدید، برنامه‌های ارزیابی و پایش مراقبت‌ها، خدمات اطلاعاتی، اطلاع‌رسانی و آماری، آموزش، اقدام‌های نوآورانه، برقراری ارتباط با خدمت‌گیرندگان، و پشتیبانی از خدمات مناسب و کیفی نام برد، که قطعاً نتایج این فعالیت‌ها بر روی شاخص‌های کلیدی سازمانی همچون بیمارستان مانند رضایت بیمار، بهبود کیفیت و کاهش هزینه‌ها تاثیری انکارناپذیر می‌گذارد.

با توجه به این اهمیت و ضرورت ایجاد  و گسترش نظام تحقیق و توسعه و استقرار آن در بخش بهداشت و درمان کشور، علی الخصوص در بیمارستان‌ها، در جهت شناسایی و رفع مشکلات مجود و با هدف توسعه همه‌جانبه، و فقدان الگویی مناسب در این زمینه به دلیل عدم انجام هیچگونه پژوهشی در این مورد، لزوم انجام مطالعه‌ای جامع در این باره بیش از پیش ضرورت می یابد.

اهداف پژوهش 1- هدف آرمانی

ایجاد و گسترش نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشور تا سطح کشورهای پیشرفته

2- هدف کلی

(الف) مقایسه نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب

(ب) ارائه الگو برای ایران

3- اهداف ویژه

1- شناسایی دروندادهای نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب، شامل:

·         شناسایی دروندادهای اصلی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب ·         دسته‌بندی دروندادهای اصلی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب ·         شناسایی روش‌های کسب دروندادهای اصلی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب

• شناسایی منابع نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب، شامل:
  • شناسایی منابع مالی مورد استفاده نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
  • شناسایی نحوه تامین منابع مالی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
  • شناسایی ویژگی‌های اصلی نیروی انسانی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
  • شناسایی انواع تجهیزات و تسهیلات اصلی مورد استفاده نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
  • شناسایی انواع تامین کنندگان نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
  • تعیین انواع خدمات اصلی ارائه شده توسط تامین‌کنندگان نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• شناسایی ساختار سازمانی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب، شامل:
  • تهیه نمودار سازمانی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
  • شناسایی پست‌های سازمانی اصلی موجود نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
  • شناسایی شرح کلی مسئولیت‌های هریک از پست‌های سازمانی اصلی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• شناسایی فرایندهای کلیدی کلان نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب، شامل:
• شناسایی فرایندهای کلیدی کلان نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• ترسیم مراحل اصلی فرایندهای کلیدی کلان نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• شناسایی ارتباطات اصلی درونی و بیرونی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب، شامل:
• شناسایی ارتباطات اصلی درونی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• شناسایی ارتباطات اصلی بیرونی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• مقایسه عملکرد نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب، شامل:
• تعریف محورهای اصلی عملکرد براساس الگوی کارت امتیازی متوازن (BSC) نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• تعریف شاخص‌های منتخب عملکرد در هر محور نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• مقایسه محورها و شاخص‌های عملکرد نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب براساس شاخص‌های تعیین شده
• شناسایی بروندادهای نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب، شامل:
• شناسایی انواع محصولات و خدمات اصلی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• شناسایی انواع پروژه‌های انجام شده نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• شناسایی زمینه‌های اصلی تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب
• شناسایی نتایج اصلی نظام تحقیق و توسعه در بیمارستان‌های کشورهای منتخب

متن کامل را می توانید بعد از پرداخت آنلاین ، آنی دانلود نمائید، چون فقط تکه هایی از متن به صورت نمونه در این صفحه درج شده است.

دانلود فایل